Clinical Research    

Minimally invasive four-point scleral refixation for dislocated 4-haptic IOL by horizontal mattress sutures and Hoffman pockets

经Hoffman巩膜瓣水平褥式缝合微创四点固定脱位的四襻人工晶状体

Zhao-Liang Zhang, Jia-Hui Shen, Jun-Yi Chen, Qin-Tuo Pan, Xu-Ting Hu, Zong-Duan Zhang

引用：Zhang ZL, Shen JH, Chen JY, Pan QT, Hu XT, Zhang ZD. Minimally invasive four-point scleral refixation for dislocated 4-haptic IOL by horizontal mattress sutures and Hoffman pockets. Int J Ophthalmol 2026;19(3):483-489

目的：评估经Hoffman巩膜瓣水平褥式缝合技术施行巩膜微创四点再固定治疗脱位四襻人工晶状体（IOL）的临床效果。

方法：本回顾性连续性病例系列研究纳入了因Akreos AO60人工晶状体脱位而接受巩膜再固定治疗的患者，并采用经Hoffman巩膜瓣水平褥式缝合技术在巩膜内进行结扎再固定。研究指标包括术前及术后最佳矫正视力（BCVA）、眼内压（IOP）、等效球镜度（SE）、缝合时间、IOL居中度及围手术期并发症。

结果：研究共纳入10例患者（男6例）的10只眼睛。患者手术复位时的年龄为28-68岁，平均年龄（53.10±13.07）岁。初次IOL植入至脱位的平均间隔时间为8.44±3.54年。术后平均随访时间为11.45±10.30个月。平均手术时间为15.3±1.77min，未发生术中并发症。患者平均眼轴长度为27.16±4.35mm，高度近视（HM）是最主要的合并症（4/10眼）。术后BCVA较术前显著改善（P=0.025）。术后SE较术前显著改善（P=0.01）。所有IOL在随访期间均保持居中。

结论：该微创四点巩膜固定技术为脱位的四襻IOL提供了一种安全有效的再固定方法。水平褥式缝合联合Hoffman巩膜瓣有利于实现持久的居中性，避免了结膜切开，可纳入常规手术实践中。

 Clinical Research     

Comparison of three different instruments for vault measurements after implantable collamer lens implantation

三种不同设备测量有晶体眼人工晶体（ICL）植入术后拱高的对比研究

Bo-Liang Li, Ming-Rui Cheng, Wei-Teng Chang, Ya-Di Lei, Guang-Han Xu, Ming-Wei Li, Zhi-Wei Mao, Xun Chen, Xiao-Ying Wang

引用：Li BL, Cheng MR, Chang WT, Lei YD, Xu GH, Li MW, Mao ZW, Chen X, Wang XY. Comparison of three different instruments for vault measurements after implantable collamer lens implantation.Int J Ophthalmol 2026;19(3):475-482

目的：评估Scheimpflug断层扫描仪（Pentacam）、眼前节光学相干断层扫描仪（AS‑OCT，CASIA Ⅱ）及超声生物显微镜（UBM）在测量有晶体眼人工晶体（ICL）V4c植入术后拱高的差异与一致性。

方法：分别采用Pentacam、CASIA Ⅱ AS‑OCT和UBM三种设备测量术后拱高。使用重复测量方差分析比较三种设备的拱高测量值；采用Pearson相关系数、组内相关系数（ICC）及Bland‑Altman图评估三种仪器测量结果的相关性与一致性。

结果：本回顾性研究共纳入210例（210只眼）接受ICL V4c植入术的近视患者，其中女性158例、男性52例；108只眼植入非散光型ICL V4c，102只眼植入散光型ICL V4c。Pentacam、CASIA Ⅱ、UBM测得的平均拱高分别为452.64±204.20 μm、538.57±203.54 μm、560.95±227.54 μm，三组间差异具有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析显示不同仪器测量的拱高之间呈强正相关（P<0.001）；ICC结果提示三种测量方式间具有良好的一致性（P<0.001）。分层分析显示，当拱高≤250 μm时，三种仪器测量结果的相关性与一致性低于中、高拱高亚组。

结论：Pentacam测量的拱高值低于CASIA Ⅱ和UBM，其中UBM测得的平均拱高最高。三种仪器的测量结果不可直接互换，但因具有显著相关性与整体良好的一致性，可相互参考。Pentacam与CASIA Ⅱ在拱高测量中一致性最高。值得注意的是，当拱高≤250 μm时，Pentacam与另外两种仪器的一致性显著下降。

 Clinical Research    

Goniosynechialysis under a microscope alone and under direct gonioscopy for chronic angle-closure glaucoma patients coexisted with cataract

单纯显微镜下房角分离术和房角镜直视下房角分离术用于治疗慢性闭角型青光眼合并白内障患者

Jie Du, Yao-Yao Li, De-Fu Chen, Jia-Qian Li, Qiang-Jie Huang1, Shu-Qing Zhu, Wen-Qing Ye, Si Zhu, Shu-Xia Xu1, Guo-Xing Li, Yuan-Bo Liang

引用：Du J, Li YY, Chen DF, Li JQ, Huang QJ, Zhu SQ, Ye WQ, Zhu S, Xu SX, Li GX, Liang YB. Goniosynechialysis under a microscope alone and under direct gonioscopy for chronic angle-closure glaucoma patients coexisted with cataract. Int J Ophthalmol  2026;19(3):490-497

目的：比较单纯显微镜下（GM）与房角镜直视下（GG）房角分离术（GSL）对慢性闭角型青光眼（CACG）合并白内障的治疗效果。

方法：前瞻性、单中心、随机对照研究。诊断为CACG合并白内障的患者被随机分配到GM组和GG组中。在GM组，超声乳化白内障吸除合并人工晶体植入术（PEI）后用手术房角镜确认周边虹膜前粘连（PAS）范围。仅在显微镜下而不在房角镜直视下用分离PAS。按此方法分离全周房角后用手术房角镜确认PAS范围。若仍有未能分开的房角，需要在房角镜直视下继续用虹膜恢复器分离，直至360°房角开放。在GG组中，PEI后在房角镜直视下分离PAS直至360°房角开放。房角分离术完成后剩余的PAS为主要观察指标。术中并发症（前房出血）、术后眼压（IOP）和术后抗青光眼药物使用数量为次要观察指标。

结果：本研究共纳入60只眼，GM组和GG组分别30只眼。平均年龄[GM组:66.3±6.8岁（12名男性）,GG组: 67.6±8.9岁（7名男性）, P=0.550]，基线眼压（GM组: 29.6±11.5 mm Hg, GG组: 32.4±12.2 mm Hg, P=0.366）和平均初始PAS范围（GM组: 8.9±2.6个钟点位, GG组: 9.4±2.5个钟点位, P=0.425）在两组中均无统计学差异。在GM组中，PAS范围从术前的8.9±2.6个钟点数减少到PEI术后的7.2±2.9个钟点数和GSL术后的3.3±2.2个钟点数。在GG组中，PAS范围从术前的9.4±2.5个钟点数减少到PEI术后的7.5±2.9个钟点数和GSL术后的0.1±0.3个钟点数。两组患者PEI术后PAS范围均显著低于术前PAS范围（P<0.001）。GM组GSL术后PAS残留程度大于GG组，差异有统计学意义（P<0.001）。非房角镜直视下进行GSL的患者比在房角镜直视下进行GSL的患者术中更容易发生前房出血。两组间前房出血等级的分布差异具有统计学意义（P=0.019）。

结论：单纯PEI不能完全打开360°的房角。PEI+GSL可显著减少PAS范围。但对于CACG患者，单纯显微镜下GSL比房角镜直视下GSL更难以完全地、充分地分离牢固的PAS。

 Review Article    

Growth hormone-releasing hormone in retinal disorders and uveitis: an updated review

生长激素释放激素在视网膜疾病与葡萄膜炎中的作用

Sha-Lin Yi, Yu-Qiang Huang

引用：Yi SL, Huang YQ. Growth hormone-releasing hormone in retinal disorders and uveitis: an updated review.Int J Ophthalmol 2026;19(3):612-618

生长激素释放激素是一种下丘脑释放激素，在调控垂体前叶激素的合成与分泌中发挥着关键的生理作用。近年来研究发现，该激素还具有抗炎、促进细胞增殖和细胞迁移等功能，参与调节葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等疾病的发生发展。此外，其还能通过调节炎症反应、介导免疫应答，对视网膜神经节细胞的发育产生影响。鉴于其在眼科疾病中的重要作用，阐明生长激素释放激素-生长激素释放激素受体信号的分子调控机制，以及直接或间接靶向该激素干预途径的研究，成为基础研究指导创新与转化的有力证据。本文就生长激素释放激素在视网膜疾病、葡萄膜炎等眼科疾病中的相关研究报告进行总结与分析。