Clinical Research    

Bone destruction of orbital wall in idiopathic orbital inflammatory pseudotumor: does it always imply malignancy?

特发性眼眶炎性假瘤的眶壁骨破坏:是否总是暗示恶性肿瘤?

Qi-Han Guo, Xuan Zhang, An-Qi Huang, Ben-Tao Yang, Rui Liu, Nan Wang, Liang-Yuan Xu, Jian-Min Ma

目的：评估伴有眶壁骨质破坏的特发性眼眶炎性假瘤的临床表现和治疗结果。该亚型较为罕见，在现有分类系统中未被充分描述。

方法：回顾性病例系列研究纳入了2018年10月至2021年6月期间在北京同仁医院经组织病理学确诊为特发性眼眶炎性假瘤并伴有眶壁骨质破坏的6例患者。

结果：在研究期间，我院60例特发性眼眶炎性假瘤患者中有6例（10%）表现出眶壁骨质破坏。患者包括3名男性和3名女性，年龄在17至60岁之间（平均35.5±16.1岁）。临床表现包括眼球突出、眼睑肿胀、伴有疼痛的视力下降以及可触及的肿块等。影像学检查显示多处解剖结构受累，其中内侧壁为最常见的骨破坏部位。组织病理学检查显示5例为经典型，1例为硬化型。所有患者均接受了手术切除肿块并联合甲泼尼龙激素治疗。随访30.3±3.1月显示3例患者无复发，其他患者有不同程度的症状未缓解或复发。

结论：伴有眶壁骨质破坏的特发性眼眶炎性假瘤是一种罕见但临床表现严重的亚型，其特征与恶性肿瘤相似，易导致误诊，在治疗上也具有较大的挑战性。我们的研究结果表明，手术切除结合糖皮质激素辅助治疗可以取得较好的疗效。然而，未来仍需更大样本的研究进一步优化治疗方案。

PDF Fulltext

    Clinical Research    

Psychometric validation of the Chinese version of the dry eye-related quality-of-life score questionnaire

干眼相关生活质量评分问卷的汉化与验证

Yu-Wen Liu, Shu-Jia Guo, Jia-Ni Li, Yu-Ting Zhang, Wei-Jie Ouyang, Yu-Qian Wang, Cai-Hong Huang, Yi Liao, Jiaoyue Hu, Zuguo Liu

目的: 对中文版干眼相关生活质量评分问卷(DEQS-CHN)在中国干眼患者中的心理测量学特性进行验证。

方法: 本研究共纳入231名参与者，其中包括191名干眼患者(干眼组)和40名健康参与者(对照组)。所有参与者均需完成DEQS-CHN问卷和中文版干眼问卷，并接受包括泪膜破裂时间(FBUT)、角膜荧光素染色(CFS)及Schirmer I试验等临床检查。研究采用Cronbach's α系数和组内相关系数(ICC)评估问卷的内部一致性和重测信度。内容效度通过条目水平内容效度指数(I-CVI)和平均量表水平内容效度指数(S-CVI/Ave)进行评估。结构效度通过验证性因素分析进行评估。并通过计算DEQS-CHN与中文版干眼问卷之间的相关性来评估问卷的同时效度。通过非参数检验评估区分效度，并以受试者工作特征(ROC)曲线作为问卷区分能力的最终指标。

结果: 眼部症状的发生频率与严重程度、对患者日常生活影响的频率和程度以及总体频率和严重程度的Cronbach’s α系数分别为0.736、0.704、0.811、0.818、0.861和0.860，ICC分别为0.611、0.677、0.715、0.769、0.711和0.779。所有I-CVI评分在0.833至1.000之间，S-CVI/Ave为0.956。验证性因素分析结果显示模型拟合良好，χ²/df=2.653，IFI=0.924，CFI=0.924，TLI=0.909，RMSEA=0.065。DEQS-CHN与中文版干眼问卷之间存在中等程度的正相关(r²=0.588)。同时，干眼组的得分显著高于对照组，AUC值为0.8092。

结论: DEQS-CHN在评估干眼对中国患者生活质量的影响方面是一种有效且可靠的工具。

PDF Fulltext

    Clinical Research    

Covering corneal stromal lenticule for macular hole in pathological myopia

角膜基质片覆盖技术治疗超长眼轴近视性黄斑裂孔的临床研究

Zi-Yan Tang, Gang Qiao, Xiao-Juan Zhang, Li-Jun Xie, Qiang-Xing Zou, Chun-Mei He, Long Zhao, Hua-Qing Yang, Yu Quan, Kui Cao, Hui Jiang, Yu-Kun He

目的: 评价一种新的手术方式（角膜基质片覆盖技术）治疗超长眼轴近视性黄斑裂孔的临床效果。

方法: 前瞻性非随机系列病例研究。纳入14例（眼）眼轴大于29mm的黄斑裂孔及黄斑裂孔性视网膜脱离患者，采用25G玻璃体切除 黄斑区内界膜剥除 黄斑区角膜基质片覆盖 C₃F₈填充手术治疗。随访半年，分析术后最佳矫正视力（BCVA）、黄斑裂孔愈合情况、视网膜脱离复位率、再手术率等指标。

结果: 所有患者均完成了手术和随访。共14例（100%, 14/14）患者黄斑裂孔愈合，其中6例（100%, 6/6）合并视网膜脱离的黄斑裂孔患者均实现了视网膜解剖复位。其中12例（85.71%, 12/14）患者术后视力得以提高，2例（14.29%, 1/14）视力无明显改变。总体平均BCVA视力从术前1.08±0.77提升为0.82±0.46 logMAR（F=10.46，P<0.01）。所有病例无严重并发症发生。

结论：新的手术方式（角膜基质片覆盖技术）治疗超长眼轴近视性黄斑裂孔及黄斑裂孔性视网膜脱离解剖复位及黄斑裂孔愈合率高，可以有效改善患者视功能。这项新技术为治疗超长眼轴近视中的难治性黄斑裂孔提供了非常有意义的新思路。

PDF Fulltext

To view more excellent articles for free please visit Here.