Clinical Research    

Ocular surface changes in moderate-to-severe acne vulgaris

中重度寻常痤疮患者的眼表变化

Ci-Yi Pan, Dong-Jie Sun, Han-Ling Li, Li Ma, Min Zhang, Song-Yuan Tang, Hui Zhang

目的：探讨寻常痤疮患者的眼表改变及泪膜功能的变化，探究寻常痤疮和干眼的潜在关系。

方法：本横断面研究共纳入53例寻常痤疮患者和54例健康对照者的右眼。所有参与者均填写眼表疾病指数(OSDI)评分问卷，并检测泪河高度(TMH)、非侵入性泪液破裂时间(NIBUT)、Schirmer I试验(SIT)、泪膜脂质层厚度(LLT)评分、睑酯性状评分、睑板腺开口评分、睑板腺缺失面积占比、结膜充血评分和角膜荧光素钠染色(CFS)评分等眼表相关指标。

结果：寻常痤疮患者泪膜稳定性降低，寻常痤疮组TMH和NIBUT较对照组降低，而OSDI评分、睑酯性状评分、睑板腺开口评分、睑板腺缺失面积占比、结膜充血评分均高于对照组(P<0.05)。两组受试者CFS评分、SIT和LLT评分无明显差异(P>0.05)。在两个干眼组中，与无寻常痤疮的干眼患者相比，合并寻常痤疮的干眼患者TMH、NIBUT和LLT评分均降低，睑酯性状评分、睑板腺开口评分、睑板腺缺失面积占比和结膜充血评分升高(P<0.05)。两个干眼组受试者OSDI评分、SIT和CFS评分之间无明显差异(P>0.05)。

结论：中重度寻常痤疮患者较非痤疮人群更易发生干眼；合并中重度寻常痤疮的干眼患者泪膜稳定性降低和睑板腺结构及功能障碍更为明显。

关键词：寻常痤疮；睑板腺功能障碍；干眼；泪膜

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    Meta-Analysis    

Different concentrations of hyaluronic acid eye drops for dry eye syndromes: a systematic review and Meta-analysis

不同浓度玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的疗效：Meta分析

Xiao-Wei Ouyang, Sheng Fang, Yun-Min Yi, Shi-Peng Zou, Qi-Yu Hu, Zi-Xuan Huang, Qing-Xia Li1, Jin-Yan Luo

目的：比较高浓度玻璃酸钠滴眼液和低浓度玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的疗效。

方法：在PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库、维普数据库和中华医学期刊全文数据库中检索了从建库至2023年7月期间比较不同浓度玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的随机对照试验（RCT）。计算泪液分泌试验（SH）、角膜荧光染色评分（CFS）、泪液破裂时间（TBUT）、干眼症状评分（DESS）和眼表疾病指数（OSDI）的标准化平均差（SMD）或加权平均差（WMD）及95%置信区间（CI），并对所有结局指标进行了敏感性分析、Egger's 检验和 Meta 回归分析。

结果：我们对符合纳入标准的10项RCT进行了Meta分析，共涉及1796项病例。通过随机效应模型发现，高浓度组可明显改善CFS [SMD-3.37，95%CI（-5.25—-1.48），P=0.0005]。而其余结局指标，包括SH、TBUT、DESS和OSDI均无统计学意义。

结论：针对角膜荧光染色阳性的干眼患者，建议使用高浓度玻璃酸钠滴眼液；而在其他情况下，高浓度玻璃酸钠滴眼液并没有更明显的优势。

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    Meta-Analysis    

Association between central serous chorioretinopathy and Helicobacter pylori infection: a systematic review and Meta-analysis

探究中心性浆液性脉络膜视网膜病变与幽门螺杆菌感染关联性的系统回顾及Meta分析

Da-Wen Wu, Fei-Peng Jiang, Ge Ge, Mei-Xia Zhang

目的：通过系统性综述和Meta分析，探究中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）与幽门螺杆菌（Hp）感染之间的关联。

方法：检索了Scopus、Embase、EBSCO、PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库中从起始至2022年10月发表的所有相关研究，并手动补充检索相关参考文献列表。纳入了探讨CSC与Hp感染关联性的研究。最终，经过筛选，有8项病例对照研究被纳入Meta分析。

结果：结果显示，Hp感染与CSC之间无显著相关性（OR 1.89，95%CI 0.58–6.15，I²=96%，P=0.29）。基于研究发展程度（发展中国家/发达国家）的亚组分析发现，两个亚组的结果与整体一致，且亚组间无显著差异。Meta回归分析显示，样本量对研究间异质性的影响更为显著（P<0.01，adj R²=89.72%），这可能是导致研究异质性的最主要的原因。

结论：Hp感染与CSC之间存在显著相关性，仍需进一步设计良好的大样本量研究以得出更可靠的结论，促进对CSC治疗的深入理解。

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