Clinical Research    

Retinal capillary plexus in Parkinson’s disease using optical coherence tomography angiography

应用OCT-A评估帕金森病患者视网膜毛细血管丛的变化

Ioannis Giachos, Spyridon Doumazos, Anastasia Tsiogka, Konstantina Manoli, George Tagaris, Tryfon Rotsos, Vassilios Kozobolis, Ioannis Iliopoulos, Marilita Moschos

目的：应用OCT-A评估帕金森病患者视网膜微血管和中心凹无血管区的变化。

方法：对2021年3月至2022年3月在雅典综合医院“Georgios Gennimatas”眼科接受检查的帕金森病患者进行回顾性研究。该研究共纳入124只眼，包含44名帕金森病患者和18名健康对照。应用OCTA定量评估中心凹，旁中心凹浅，深层毛细血管丛血管密度（fSCP VD、fDCP VD、pSCP VD、pDCP CD）以及中心凹无血管区。OCT测量黄斑厚度。采用混合效应线性回归模型统计分析。

结果：校正年龄和性别后，帕金森病患者的旁中心凹浅层毛细血管丛的血管密度（pSCP-VD）和深层毛细血管丛血管密度（pDCP-VD）分别显著降低-2.35（95%CI -3.3, -1.45）和-7.5（95%CI -10.4, -4.6）（P<0.001）。中心凹浅，深毛细血管丛血管密度无统计学差异。中心凹无血管区面积和周长分别显著减少0.1 mm²（95%CI -0.13, -0.07）和-0.49 mm²（95%CI -0.66, -0.32）（P <0.001）。圆度无统计学差异。帕金森病患者的中央视网膜厚度显著减少了-23.1 μm（95%CI -30.2, -16），颞侧视网膜厚度减少了-11 μm（95%CI -22, -1.5），而鼻侧视网膜厚度（NRT）接近统计学显著性（P=0.066）。

结论：帕金森病患者的平均旁中心凹浅，深层毛细血管丛血管密度，中央视网膜厚度和颞侧视网膜厚度显著降低，中心凹无血管区面积改变。这些发现可作为早期帕金森病诊断和评估的标志。

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    Clinical Research    

Automated evaluation of parapapillary choroidal microvasculature in crowded optic discs: a controlled, optical coherence tomography angiography study

拥挤视盘旁脉络膜微血管的自动评估：OCTA研究

Hatice Arda, Hidayet Sener, Ozge Temizyurek, Hatice Kubra Sonmez, Duygu Gulmez Sevim, Cem Evereklioglu, Fatih Horozoglu, Ayse Busra Gunay Sener

摘要

目的：使用光学相干断层扫描血管造影术（OCT-A）比较拥挤视盘和对照组视盘的浅层和深层血管特性。

方法：本研究共纳入30名拥挤视盘患者和47名正常对照者，均选取其中一眼参与研究。视盘4.5×4.5 mm²矩形区域内行OCT-A扫描。使用设备软件自动获得视盘周围放射状毛细血管(RPC)血流密度、视盘周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度、视杯体积、盘沿面积、视盘面积、杯盘比（c/d）和垂直盘杯比。使用MATLAB软件自动计算视盘周围脉络膜毛细血管血流密度（PPCMv）。当视盘的垂直盘杯比不存在或视杯较小时，则认为视盘拥挤。

结果：拥挤视盘和对照眼之间的OCT-A图像平均信号强度指数相似（P=0.740）。两组之间的pRNFL没有差异（P=0.102）。整个图像（P=0.826）和视盘周围区域（P=0.923）的RPC密度没有差异，但拥挤视盘内的RPC密度较高（P=0.003）。拥挤视盘内上半区域的PPCMv密度也较低（P=0.026）。pRNFL厚度与视盘周围RPC密度呈正相关（r=0.498，P<0.001）。视盘内RPC密度与c/d呈负相关（r=-0.341，P=0.002）。

结论：在拥挤视盘眼中，视盘内RPC密度较高，上半PPCMv密度较低。

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    Investigation    

Factors influencing willingness to participate in ophthalmic clinical trials and strategies for effective recruitment

眼科临床试验参与意愿的影响因素及有效招募策略

Jia-En Liang, Meng-Yin Liang, En-En Zhang, Yu-Ying Peng, Ling-Ling Chen, Jia-Yu Deng, Ting Lin, Jun Fu, Jia-Ni Zhang, Shao-Li Li, Fei Li, Hui-Ming Xiao, Wen-Min Huang, Yu-Hong Liu

摘要

目的：探讨影响个体参与眼科临床试验意愿的因素。

方法：2021年1月-4月在中山大学中山眼科中心对患者及其家属进行问卷调查。调查收集数据包括受访者的意愿，人口和社会经济概况，以及他们参与临床试验的原因和担忧等因素。

结果：在参与调查的1078名广州市居民中（平均年龄31.2±13.1岁，女性占65.8%），749人（69.5%）表示愿意参与将来的眼科临床试验。更愿意参与临床试验的相关因素包括较低的年龄、较低的年收入、较高的教育程度、先前的参与经验、接受过眼科治疗以及对临床试验的深入了解。除年龄外，其余因素与较高的意愿显著相关。64.8%意愿和54.4%无意愿的调查对象的首要顾虑是“疗效不确定”。在动机方面，意愿组排序前三为“更好的疗效”（35.0%）、“专业监测”（34.3 %）、“对医务人员的信任”（33.1%），而无意愿的被调查者则将“对方案的充分理解”（46.2%）列为关键因素。

结论：这项研究揭示了参与眼科临床试验的巨大意愿，并证明了人口和社会经济因素的预测作用。有意愿和无意愿的参与者在动机和顾虑方面的差异性突出了量身定制招募策略的重要性。重要的是，对医务人员的需求和信任是关键动机，强调了加强医患关系、采取以患者为中心的沟通方式和解决个性化需求以提高收益率的重要性。

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