主管单位:陕西省卫生健康委员会
主办单位:中华医学会西安分会
出版单位:《国际眼科》杂志社(IJO Press)
社长/总编:胡秀文
主编:惠延年 Peter Wiedemann
编辑部主任:彭娟
刊期:月刊
语种:中英文混合
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英文论著
Advances in new hypoglycemic drugs for diabetic retinopathy
Du Jiarong, Zhai Songqi, Yu Xinru, Wang Chunyan, Wang Mingjie
This paper focuses on diabetic retinopathy (DR) and systematically elaborates the research progress of new hypoglycemic drugs. Ongoing research suggests that glucose-lowering therapies not only improve glycemic control but may also exert protective effects on diabetes-related ocular complications. Although preliminary clinical data support this viewpoint, further in-depth exploration is warranted to investigate the specific mechanisms and efficacy of these drugs in DR. This narrative review summarizes the applications and recent advances of new hypoglycemic drugs in DR, with a focus on glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1RA), sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors (SGLT2i), and dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4i), highlighting mechanistic evidence, available clinical findings, and future research directions to provide insights for DR management.
对照译文
糖尿病视网膜病变的新型降糖药物研究进展
文章聚焦糖尿病视网膜病变(DR),系统阐述新型降糖药物的相关研究进展。最新研究表明,降糖治疗不仅能改善血糖控制,还可能对糖尿病相关的眼部并发症产生保护作用。尽管初步临床数据支持这一观点,但仍需进一步深入探索以阐明这些药物在DR中的具体作用机制及疗效。本叙述性综述总结了新型降糖药物在DR中的应用及最新进展,尤其关注的是胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)以及二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i),重点阐述其作用机制证据、现有临床发现及未来研究方向,为DR的管理提供参考。
基于BMP2/Smad信号通路探讨电针对实验性近视豚鼠巩膜重塑的影响
王普博,刘一洁,郝 琪,毕宏生,吴秋欣,卢秀珍
基金项目:国家自然科学基金项目(No.82104937);山东省医药卫生科技项目(No.202407021329);山东省中医药科技项目(No.M-2023010);山东省自然科学基金项目(No.ZR2024MH057)
近视已经成为全球公共健康问题,巩膜重塑可能是近视发展的核心机制之一。骨形态发生蛋白2(BMP2)是一种近视相关基因,在调节巩膜重塑中发挥着重要作用。文章将80只豚鼠划分为正常对照(NC)组、负透镜诱导型近视(LIM)组、电针干预(EA)组和假穴(SHAM)组。LIM组、SHAM组和EA组豚鼠右眼均配戴-6.00 D透镜诱导近视;同时EA组在太阳穴和合谷穴给予电针刺激;SHAM组在双臀两侧远离传统经络区域给予电针刺激;正常组不做任何处理。结果发现造模2 wk和4 wk后,与NC组相比,LIM组近视屈光度与眼轴长度均增加;与LIM组相比,EA组近视屈光度和眼轴长度均降低。HE染色显示LIM组巩膜后极部变薄,胶原纤维排列疏松、紊乱;与LIM组相比,EA组巩膜后极部厚度增加,胶原纤维排列较紧密有序。qPCR 和WB 检测结果显示,与NC组相比,LIM组Ⅰ型胶原蛋白(Collagen Ⅰ)、BMP2、骨形态发生蛋白ⅠA型受体(BMPRⅠA)、骨形态发生蛋白ⅠB型受体(BMPRⅠB)、 骨形态发生蛋白Ⅱ型受体(BMPR Ⅱ)、 Smad家族成员1(Smad1)、 Smad家族成员5(Smad5)、Smad家族成员9(Smad9)、Smad家族成员4(Smad4)、组织金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)表达均显著下降,基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达均显著升高;与LIM组相比,EA组MMP-2、α-SMA表达均显著下降,其他因子表达显著升高,表明电针可通过调节实验性近视豚鼠巩膜BMP2/Smad信号通路相关分子表达水平改善巩膜重塑和组织形态改变,抑制眼轴增长,从而延缓近视发生发展。
临床论著
OCT评估垂体腺瘤患者术后视网膜微结构改变及与视野缺损恢复的相关性
戴彤彤,胡记燕,谢 盈,肖可琪,莫 伟,彭淑英,庞燕华
垂体腺瘤常致视交叉受压,引发视力、视野损害,经鼻内镜手术是首选方案,但术前视交叉受压程度与术后视网膜微结构恢复的关联,此前缺乏系统性研究。文章通过前瞻性队列研究,纳入57 例114眼患者的临床资料,根据术前MRI评估的视交叉受压程度分为轻度受压组30例60眼和重度受压组27例54眼。研究发现术后早期两组患者视功能均改善,但轻度受压组视网膜微结构呈现部分区域增厚的修复趋势,而重度受压组多象限视网膜结构持续变薄,且轻度受压组关键结构恢复差值显著更高,明确证实术前受压程度直接决定术后早期视网膜恢复潜力。文章将 OCT 无创、定量的优势与视交叉受压分级结合,突破传统仅关注视功能宏观指标的局限,从视网膜微结构层面揭示术后恢复差异机制,为垂体腺瘤患者术前视功能损伤分层评估、术后预后预判及个性化干预提供了客观的影像学依据,对神经眼科与神经外科临床实践有重要借鉴意义。
文献综述
双调蛋白对眼部疾病调控作用的研究进展
陶云鹤,李玉娟,殷学伟,郭 滨
基金项目:国家自然科学基金项目(No.82405486);国家资助博士后研究人员计划(No.GZC20231505);中国博士后科学基金(No.2024T170532);“泰山学者”项目专项基金(No.tsqnz20231252);山东省自然科学基金项目(No.ZR2020MH393,ZR2025QC1751,ZR2024QH003);山东省医药卫生科技项目(No.202307021591);2024山东省中医药科技项目基金项目(No.M20242001);山东中医药大学临床科研专项(No.LCKY202432);2024年山东中医药大学第二批科学研究基金自然科学青年项目(No.KYZK2024Q15)
双调蛋白(AREG)是表皮生长因子家族成员,作为表皮生长因子受体(EGFR)的关键配体,可激活PI3K/Akt、ERK1/2及STAT3等信号通路,参与细胞增殖、凋亡抑制及炎症免疫调控等生物过程。AREG与眼部疾病密切相关,在角膜修复、视网膜损伤改善及眼轴增长调控中发挥重要作用。文章概述AREG的结构、分布及生物学功能,重点阐述其在眼科疾病中的调控机制:通过驱动上皮增厚与慢性炎症参与干燥综合征相关干眼;经免疫-上皮协同机制促进角膜修复;异常激活EGFR/PI3K通路导致晶状体混浊;通过视网膜-巩膜信号轴调控眼轴延长;调节小胶质细胞极化影响糖尿病视网膜病变进程;通过表观遗传修饰增强眼部肿瘤耐药性。系统综述AREG在眼科疾病中的分子调控机制,旨在探讨其在眼科疾病临床应用中的潜力。
临床研究
共同性外斜视内直肌的氧化应激相关基因表达差异
李 芳,邓斯元,罗符榕,曾明兵,何 宏
基金项目:国家自然科学基金资助项目(No.82060176);海南省自然科学基金资助项目(No.820QN415)
近年来,氧化应激在眼科疾病中的作用日益受到关注。氧化应激是否参与眼外肌疾病——尤其是共同性外斜视(concomitant exotropia,XT)的发病,此前尚属空白。文章通过对XT患者内直肌进行转录组测序及多层次生物信息学整合分析,系统揭示了氧化应激相关基因在XT发病中的潜在作用,将氧化应激与斜视的分子机制研究紧密关联。文章鉴定的TNF、CD4及IL6为深入解析XT内直肌病理改变的分子基础提供了新的候选靶点。另外,这些免疫-氧化应激相关基因不仅可能作为评估内直肌功能状态的生物标志物,也为未来探索免疫调节策略干预斜视提供了初步理论依据。文章结果发现,氧化应激可能在XT的发病机制中发挥重要作用,枢纽基因的发现为研究XT发病的分子机制提供了新的方向。
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