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《国际眼科杂志》中文刊（International Eye Science, IES）是在国际眼科理事会（ICO）及中华眼科学会（COS）的指导和支持下，由陕西省卫生健康委员会主管、中华医学会西安分会主办的国际性中英文混合版眼科专业学术期刊。中国标准连续出版物ISSN 1672-5123，CN 61-1419/R。ICO时任主席Profs. Naumann、Spivey、Taylor和Wiedemann先后出任本刊总顾问。中华眼科学会原主任委员张士元教授、荣誉主任委员谢立信院士和亚非眼科学会主席吴乐正教授等为名誉总编。亚非眼科学会亚洲办信息专员/国际眼科杂志社社长胡秀文教授任总编辑，中国医药教育协会眼科专业委员会名誉主任委员/空军军医大学全军眼科研究所惠延年教授任主编，国际眼科理事会（ICO）前任主席、德国国家科学院和国际眼科科学院（AOI）双院士Prof. Peter Wiedemann任共同主编。中国工程院院士范先群教授、亚太眼科学会原主席王宁利教授、中华眼科学会主任委员姚克教授和候任主任委员孙兴怀教授及陕西省眼科学会名誉主任委员王雨生教授等任副主编。本刊现为中国科技核心期刊、中国医药卫生核心期刊和中国学术期刊Q1区期刊及陕西省精品科技期刊和陕西省高校优秀期刊；并被Scopus、Embase、JST、UPD、DOAJ、CA、IC和WPRIM等多种国内外权威性检索系统收录。据中国科学技术信息研究所编辑出版的2024版《中国科技期刊引证报告（核心版）》发布的统计指标，《国际眼科杂志》（IES）核心影响因子由0.728跃升至1.125，在入选的11种眼科核心期刊中位居第二；核心总被引频次为2806，位居首位；综合评价总分为58.2，位居第二。在2165种中国科技核心期刊综合评价总分排名为333名，位于前15.38%。英文论著栏目为本刊特色栏目，海外论文比连续多年居全国眼科期刊之首。本刊立足中国、面向世界，欢迎各类有关眼科和相关学科及交叉学科的基础研究和临床研究方面的论文，并致力于打造一种具有国际化特色的高质量中文眼科学术期刊。

《国际眼科杂志》英文刊—International Journal of Ophthalmology（IJO）为我国第一种被SCI收录的眼科学期刊。JCR2023影响因子为1.9，位于眼科学Q2区，5年影响因子1.8，CiteScore2023为2.5。本刊入选了中国科技期刊国际影响力提升计划D类项目，并多次被评为中国最具国际影响力学术期刊。

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应用OCTA观察青少年角膜塑形术后角膜地形图改变与视网膜血管密度、厚度的关系

李吉蓉

Abstract:

摘要目的：探讨应用光学相干断层血管成像（OCTA）观察青少年角膜塑形术后角膜地形图改变与视网膜血管密度、厚度的关系。方法：选取在我院诊治的配戴角膜塑形镜的青少年患者作为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析，选取时间段为2023年5月~2024年5月，选取配戴环曲面角膜塑形镜（环曲面组）50例（50眼）及配戴球面角膜塑形镜（球面组）50例（50眼）。检测2组配戴前及配戴后角膜地形图指标、视网膜血管密度及视网膜厚度变化。分析角膜地形图指标与视网膜血管密度、厚度间的关系。结果：相较于配戴前，配戴后环曲面组与球面组平均角膜曲率（Avek）明显降低（P<0.05），SRI、SAI均明显升高（P<0.05）。相较于配戴前，配戴后环曲面组与球面组黄斑全区视网膜深层血管密度、黄斑旁中心凹视网膜浅层血管密度均明显升高（P<0.05），环曲面组黄斑中心凹及球面组黄斑旁中心凹视网膜深层血管密度明显升高（P<0.05），环曲面组黄斑中心凹视网膜浅层血管密度明显升高（P<0.05）。相较于配戴前，配戴后环曲面组与球面组黄斑全区、黄斑旁中心凹视网膜厚度明显增加（P<0.05）。经Pearson相关性分析，Avek与黄斑全区视网膜深层血管密度、黄斑旁中心凹视网膜浅层血管密度及视网膜厚度呈明显负相关（P<0.05），SRI、SAI与黄斑全区视网膜深层血管密度、黄斑旁中心凹视网膜浅层血管密度及视网膜厚度呈明显正相关（P<0.05）。结论：角膜塑形镜配戴后角膜地形图发生改变，视网膜血流密度及视网膜厚度明显增加，且角膜地形图改变与视网膜血流密度及视网膜厚度存在显著关系。
联合治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的研究进展

石雅文, 李秀云

Abstract:

视网膜静脉阻塞性黄斑水肿（RVO-ME）作为视网膜静脉阻塞最威胁视功能的并发症之一，具有难治性、顽固性和反复性的特点。近年来研究发现，联合治疗优于单一治疗，既能有效减轻黄斑水肿，又能在一定程度上改善视功能，同时减少治疗次数，降低总体费用，减轻患者负担等，弥补了单一治疗模式的不足，被临床寄予厚望。文章旨在对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的联合治疗现状及展望作一综述。
内皮祖细胞/Toll样受体在新生血管性老年性黄斑变性中的最新研究进展

王昌琴, 李鉴峰, 吕洋

Abstract:

Toll样受体（TLRs）是一种模式识别受体和I型跨膜蛋白，主要表达于单核细胞、树突状细胞等免疫细胞，识别病原微生物的表面，将信号传递给细胞，参与机体的先天免疫和获得性免疫。内皮祖细胞（EPCs）是一组异质性的细胞，其特征是表达CD34、CD133、VE-钙粘蛋白(CD144)、VEGFR-2和von Willebrand因子。内皮祖细胞和内皮细胞在新生血管形成中都发挥着重要作用，在病理性刺激下EPCs可以被动员到周围循环中，归巢到缺血部位，并促进受损区域的血管恢复和重新内皮化。有研究表明绝大多数TLRs参与了新生血管的发展且内皮祖细胞能够表达TLRs。新生血管性老年性黄斑变性(ARMD)是指视网膜血管生成异常，液体和血液渗漏，在视野中央形成一个巨大的、黑暗的盲点，导致90%以上的患者严重视力丧失。骨髓源性内皮祖细胞有助于病理性血管生成，探究EPCs/TLRs对于ARMD的作用有助于我们对疾病的理解，可能为今后治疗的提供新思路。
METTL3介导m6A修饰在眼科疾病中的作用

王灿宇, 杨锐煜, 廖萱

Abstract:

N6-甲基腺苷（m6A）是哺乳动物中最常见的mRNA修饰，几乎参与所有涉及mRNA代谢的过程，包括RNA转录，翻译和降解，在生物各种生理活动中起着重要作用。在甲基转移酶、去甲基化酶和m6A结合蛋白三者协同作用下，m6A修饰可发生可逆性地改变，发挥其分子功能。METTL3蛋白是甲基转移酶的核心催化亚基，是目前研究最广泛的甲基转移酶，在m6A修饰中起着核心作用。近年来，研究发现METTL3介导m6A修饰通过调控炎症反应、细胞增殖及氧化应激等生物过程，参与眼部各种疾病如眼表疾病、青光眼、白内障、视网膜疾病及眼部肿瘤的发生与发展。本文综述METTL3在眼部疾病中的作用机制，为眼部疾病防控提供新思路。
血清LRG1、FGF-21水平与新生血管性青光眼的相关性研究

罗忠

Abstract:

目的探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白1（LRG1）、成纤维细胞生长因子21（FGF-21）水平与新生血管性青光眼的相关性。方法选取本院2020年9月-2022年9月眼科收治的110例NVG患者为NVG组（Ⅱ级23例、Ⅲ级44例、Ⅳ级43例），性别、年龄相匹配的白内障患者90例为对照组。ELISA检测血清中LRG1、FGF-21、VEGF、PEDF、TNF-α水平；Pearson相关性分析血清LRG1、FGF-21水平与Teich分级、VEGF、PEDF、TNF-α水平的相关性。结果 NVG组与对照组相比，血清LRG1、FGF-21、VEGF、PEDF、TNF-α水平显著升高（P＜0.05）。随着Teich分级的增加，NVG患者血清LRG1、FGF-21、VEGF、PEDF、TNF-α水平依次显著升高（P＜0.05）。NVG患者血清中LRG1、FGF-21水平与VEGF、PEDF、TNF-α水平均呈正相关关系（P＜0.05）。结论 NVG患者血清LRG1、FGF-21水平显著升高，与VEGF、PEDF及TNF-α水平正相关，可能与VEGF、PEDF、TNF-α协同作用，共同诱导NVG发生发展。
新型功能化上转换纳米材料对脉络膜黑色素瘤细胞特异性成像的研究

赵兵新, 符爱存, 李秀红, 魏丽, 王卫群

Abstract:

目的：通过改进的方法制备出新型功能化上转化纳米材料UCNPs-PEG-Tf，观察对脉络膜黑色素瘤细胞(OCM-1)的特异性成像现象。方法：制备出NaYF4:Yb/Er（Up-conversion nanoparticles，UCNPs），再等离子体处理将之表面羧基化；分别接载氨基聚乙二醇和转铁蛋白(transferrin，Tf)制备出UCNPs-PEG-Tf。对其进行相应表征。检测其生物相容性。通过荧光分光光度仪和倒置荧光显微镜检测对OCM-1的特异性荧光现象。结果：相应表征证明成功合成了UCNPs 和UCNPs-PEG，以及进一步接载Tf后形成的UCNPs-PEG-Tf。复合物UCNPs-PEG-Tf具有卓越的生物相容性，并且能发出显著的绿色荧光。同样条件下，荧光强度检测结果和倒置荧光显微镜的观察结果均证明其在细胞OCM-1成像方面的显著特异性。结论：我们合成了新型的功能化的UCNPs-PEG-Tf纳米复合物，该复合物生物相容性好且可以对细胞OCM-1特异性成像。关键词：上转换纳米颗粒；等离子体；脉络膜黑色素瘤；转铁蛋白；特异性成像
儿童角膜塑形镜配戴者停用低浓度阿托品前后近视进展对比

王耀增

Abstract:

目的：对比观察角膜塑形镜联合低浓度阿托品的儿童在停药前后的近视进展情况，判断角膜塑形镜配戴者的停药反弹效应并根据瞳孔直径变化分析其产生原因。方法：采用前瞻性病例对照研究，收集2022年1月~2022年6月就诊于西安市第一医院应用角膜塑形镜并联合0.01%阿托品眼用凝胶控制近视儿童80例，1年后根据是否停药分为停药组(A组，40例)和继续用药组(B组，40例)，观察B组儿童停药前后1年内的AL和SE变化分析停药前后的近视进展情况，并对比观察A组和B组儿童2年内的AL、PD和SE变化，并分析PD与AL增长量的相关性。对数据进行独立样本t检验、配对t检验和线性回归相关分析。结果： A组儿童在停药后0.5年和1年时眼轴分别增长（0.16±0.21）mm和（0.29±0.18）mm，均大于停药前（t=3.651、2.983，P<0.001），停药前后1年时的SE增长量无统计学差异（t=5.479，P＞0.05）。联合用药时A组和B组在基线、0.5年、1年时的AL、PD、SE变化均无统计学差异，1.5年时A组的AL增长量大于B组[（0.16±0.21）mm vs.(0.11±0.14）mm，t=4.803，P<0.001]，PD小于A组[（3.67±2.19）mm vs.(4.53±1.72）mm，t=-5.946，P<0.001]，2年时A组的AL增长量大于B组[（0.27±0.18）mm vs.(0.17±0.14）mm，t=2.706，P=0.016＜0.05]，PD小于B组[（3.78±2.60）mm vs.(4.42±2.07）mm，t=-3.493，P<0.001]。两年内每0.5年及每1年随访时相关性分析显示PD和AL进展呈负相关（R = -0.156，R= -0.190，P<0.001）。结论：配戴角膜塑形镜的儿童停用低浓度阿托品后，AL较停药前增长较快，PD缩小而SE变化不大。较继续用药的情况相比，终止用药会导致眼轴的进展较快而屈光度变化不大，且在配戴角膜塑形镜时瞳孔直径越大眼轴进展越慢。
杞精明目汤联合人工泪液治疗对肝肾阴虚型结膜松弛症患者泪液中Th17相关细胞因子的影响

沙咏怡, 赵怡, 涂少华, 孔雪晴, 夷成龙, 陶霓霞, 项敏泓

Abstract:

目的：观察中药杞精明目汤联合人工泪液治疗对肝肾阴虚型结膜松弛症（CCH）患者泪液中Th17相关细胞因子的改变。方法：收集56例56眼 Ⅱ~Ⅲ 级肝肾阴虚型CCH患者，随机分为治疗组（杞精明目汤联合人工泪液）26例26眼和对照组（单纯人工泪液） 30例30眼，疗程一月，观察治疗前后患者的国际眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度（TMH）、球结膜充血指数。采集治疗前后CCH患者的泪液，通过流式免疫荧光发光法对患者泪液中Th17相关细胞因子进行检测，并对结果行SPSS统计学分析。结果：治疗组与对照组CCH患者在治疗1个月后OSDI、BUT、球结膜充血指数均较治疗前均明显改善，且差异有统计学意义（p均＜0.05），治疗1月后治疗组患者TMH较治疗前显著降低（p＜0.05），对照组患者治疗前后TMH差异无统计学意义（p=0.41）。治疗组CCH患者在治疗1月后泪液中Th17相关细胞因子IL-17A、IL-17F、IL-6、IL-22、TNF-α、IFN-γ、IL-1β表达水平较治疗前显著降低（p均＜0.05），而对照组泪液中Th17相关细胞因子表达水平治疗前后差异无统计学意义（p均＞0.05）。结论：杞精明目汤联合人工泪液治疗可有效改善肝肾阴虚型结膜松弛症患者眼表微环境，提高泪膜稳定性，抑制眼表炎症，可能与其降低泪液中Th17相关细胞因子的分泌相关。
18 MHz彩色多普勒超声检查对黄斑前膜的临床诊断价值

赵骏

Abstract:

目的：探讨18 MHz彩色多普勒超声对黄斑前膜的诊断价值。方法：收集2020年1月~2022年1月期间，在本院经眼底检查拟诊白内障和玻璃体混浊的患者44例80眼，分别通过OCT与18 MHz彩色多普勒超声对患眼进行检查，比较18 MHz彩色多普勒超声与OCT对黄斑前膜诊断敏感度、特异性、准确度的差异。结果：80眼经18MHz彩色多普勒超声检测患者62例为黄斑前膜，18例为非黄斑前膜，经OCT确诊确实为黄斑前膜的54例，非黄斑前膜的13例，18 MHZ彩色多普勒超声与OCT诊断一致性较高（Kappa=0.892，P＜0.05）；18 MHz彩色多普勒超声检测黄斑前膜敏感度为91.52%、特异性为61.90%，漏诊率为8.47%，误诊率为38.09%，正确率为83.75%；与OCT检测相比，18 MHz彩色多普勒超声检测特异性、正确率、阳性预测准确率、阴性预测准确率降低，误诊率升高（P＜0.05），诊断敏感度与漏诊率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：18MHz彩色多普勒超声对黄斑前膜病变具有一定鉴定价值，与OCT检验具有一致性。
肠道菌群在葡萄膜炎中的作用与研究进展

林映橙, 胡秋明, 周敏, 刘锦清

Abstract:

葡萄膜炎(Uveitis)是一种涉及眼部多个结构的致盲性炎性疾病,严重时威胁患者的视力和心理。目前,针对葡萄膜炎的治疗以糖皮质激素以及免疫抑制剂为主,其存在副作用较多、易复发且治疗费用高昂等问题。近年来研究表明,肠道菌群可通过肠-眼轴在葡萄膜炎的发展中起作用,其相关代谢物也对该疾病的进展具有重要影响,调节肠道菌群或相关代谢物可能成为治疗葡萄膜炎的新途径。本文综述了肠道菌群与各种类型葡萄膜炎相关疾病的联系和菌群相关治疗的研究进展,旨在推动针对葡萄膜炎特异菌群及相关基因标志物的新疗法的发展,促进精准医疗的实现。
基于文献计量学的眼表菌群研究热点及演进趋势分析

杨杨, 张婷, 李爽乐, 曹文斋

Abstract:

背景近年来眼表菌群受到国内外学者的广泛关注，我国在该领域起步稍晚，发展相对落后，通过学习国际上学者关于眼表菌群的研究，对推动我国眼表菌群相关领域的发展具有重大意义。目的通过文献计量学方法，分析国际上对眼表菌群的研究现状、研究热点和发展趋势。方法以Web of Science数据库为来源检索眼表菌群相关文献，对数据进行筛选、去重。对纳入的文献从发文量趋势、作者、机构、研究热点等进行文献计量分析，运用Cite Space软件完成机构/国家合作、文献被引、关键词共线、关键词聚类、关键词突现的可视化分析。结果最终纳入3884篇文献，2003至2023年间眼表菌群领域的发文量总体呈上升趋势，以2019至2023年增长最为迅速。发文量排名前3的地区/国家分别是美国（1039篇）、中国（570篇）、印度（302篇）；发文量排名前3的作者分别是Willcox, Mark（48篇）、Sharma, Savitri（33篇）、Fleiszig, Suzanne M.J（27篇）；发文量排名前3的机构均来自美国，分别是加州大学（109篇）、L. V. Prasad眼科研究所（79篇）、哈佛大学（73篇）。文献被引网络图谱包括801个节点，1508条连线，被引频次居首位的文献为“Temporal Stability and Composition of the Ocular Surface Microbiome”。出现频次排名前5的关键词依次是“keratitis（角膜炎）”、“bacterial flora（细菌群落）”、“identification（鉴定）”、“inflammation（炎症）”、“endophthalmitis（眼内炎）”。关键词聚类分析后共得到8个聚类，具体体现在眼部相关疾病、眼表菌群与眼表结构以及眼表菌群的检测手段3个方面。突现强度最大的关键词是“ciprofloxacin（环丙沙星）”；最近几年突现并持续至今的关键词有“diversity （多样性）”、“gut microbiome（肠道菌群）”、“ocular surface microbiome（眼表菌群）”。结论目前国际上对眼表菌群的研究正逐渐呈上升趋势，其研究热点集中在菌群多样性，核心菌群组成及疾病影响等方面。未来应着眼于明确眼表菌群的功能代谢，深入研究眼表菌群变化与疾病之间的因果关系以及作用机制。
痛风和高尿酸血症与眼部疾病的研究进展

姜秀颖, 段虎成

Abstract:

痛风为一种系统性炎性疾病,是世界范围内最常见的关节炎之一。高尿酸血症是痛风发病的主要危险因素,具有较高的发病率。痛风的发病机制包括尿酸盐结晶沉积继发炎症及氧化应激。而炎症及氧化应激正是多种眼病的发病机制。目前已有较多研究提示痛风和高尿酸血症与眼部疾病的相关性,包括尿酸盐结晶直接沉积在眼部结构、干眼症、角膜内皮损伤、巩膜炎和葡萄膜炎、青光眼、老年性黄斑病变、糖尿病性视网膜病变,以及某些代谢性疾病如甲状腺相关眼病等。另外由于尿酸自身的抗氧化活性,尿酸水平还被认为与多种视神经病变如多发性硬化相关视神经炎、视神经脊髓炎等有关。尽管尿酸水平和眼部疾病的相关性已被报道,但仍存在许多问题亟待解决。为了更全面的了解痛风和高尿酸血症和眼部疾病的关系,本文将从发病机制、发病特点等逐一展开,以期提高对痛风和高尿酸血症的认识,并为将来相关研究提供参考。
不同近视防控手段对脉络膜影响的研究进展

张尚珠, 王佳薇, 席瑞洁, 柴松

Abstract:

近年来，我国近视人群呈现高发、低龄化的严峻趋势。许多研究发现近视防控手段如角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、光照、后巩膜加固术、中医相关方法等均与脉络膜的厚度、血流及相关分子生物变化有着密不可分的关联。角膜塑形镜和低浓度阿托品具有脉络膜增厚效应、脉络膜血流调控作用；配戴多点离焦防控镜具有脉络膜增厚效应；光照和哺光仪的近视防控效果在脉络膜厚度和血流上的作用也有体现；中医方法的近视防控效果体现在脉络膜微结构的改变上，但有关各种防控手段对脉络膜的远期影响仍需大样本量研究探索。本文对脉络膜与近视防控手段的关联进行综述，以说明防控手段在脉络膜层面防控近视的原理，以期对临床发现新的防控手段提供新的思路。
人工智能时代：智能眼科发展的关键问题思考

杨卫华, 许言午, 迟玮

Abstract:

智能眼科研究在近年来迅速发展，其临床应用或临床转化过程中仍然存在一些挑战。智能眼科发展过程中，两个亟待解决的重要问题就是：推进临床应用和维护医疗公平。针对上述问题，文章分析了智能眼科临床应用推进的不足和潜在医疗公平的挑战这两个方面的原因和现状，提出了推进临床应用和维护医疗公平智能眼科发展的关键问题，同时系统提出了相应的具体措施，以促进智能眼科的发展。

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陕西省西安市市区及郊县6-12岁儿童散光特点及矫正情况分析

魏君涵, 叶璐, 姚倩, 刘锐, 张国云

Abstract:

目的：分析儿童散光患病率、散光程度和类型分布以及矫正情况，为防治儿童屈光不正提供科学依据。方法：本研究为横断面调查研究，纳入陕西省西安市及蓝田县的29,153名6-12岁的儿童，测量视力及非睫状肌麻痹下屈光度，将右眼柱镜度绝对值≥0.5D定义为散光，分析不同年龄、性别、地区时散光程度及分类构成比的差异以及屈光矫正情况。结果：随着年龄增大，散光患病率呈上升趋势，11岁时散光患病率最高（62.88%），男生散光患病率（57.10%）大于女生（54.86%），市级地区散光患病率（58.29%）大于县级（51.75%）。散光程度以低度散光为主（56.02%），低、中度散光随年龄增加呈上升趋势，高度散光儿童中以11岁儿童最多（9.68%）。散光类型以复合近视型散光（59.28%）及混合型（25.16%）较多，随着年龄增加，复合近视型散光增加，而单纯近视型、单纯远视型和复合远视型散光均呈下降趋势，混合型散光6-7岁时占比增加，7-12岁占比逐渐下降。散光轴向类型以顺规散光最多（81.06%），且随年龄增加，顺规散光占比逐渐增加，11岁时达到最高峰（85.74%），逆规散光呈下降趋势，斜轴散光则变化趋势不显著。不同性别及地区的各类型散光及散光轴向分布不同。卡方检验显示不同年龄、性别及不同地区之间的散光程度、散光类型及散光轴向类型均有统计学差异（均为P < 0.05）。此外，散光儿童总体戴镜矫正率仅为40.18%。结论：陕西省6-12岁儿童散光总体患病率为56.02%，男生散光患病率大于女生，市级地区患病率大于县级地区，年龄、性别、地区均是散光的影响因素，而进行了屈光矫正的人数却不超过一半，需引起家长及相关部门更多的关注。
雷珠单抗玻璃体腔注射辅助亚阈值微脉冲黄激光治疗糖尿病黄斑水肿的效果观察

秦桂娟

Abstract:

目的观察雷珠单抗玻璃体腔注射（IVR）辅助治疗糖尿病黄斑水肿（DME）的效果。方法选择2022年3月-2023年3月本院收治的98例（98眼）DME患者，采用随机数字表法分为2组，对照组49例（49眼）DME患者采用亚阈值微脉冲（STMP）黄激光治疗，研究组49例（49眼）DME患者采用IVR辅助STMP黄激光治疗。比较最佳矫正视力（BCVA）、视网膜新生血管（RNV）渗漏面积、黄斑中心凹旁厚度（PMT）、黄斑中心厚度（FMT）、中心视网膜厚度（CRT）、中心凹无血管区面积（FAZ）、生活质量、并发症发生情况，并检测两组患者的血清一氧化氮合酶（NOS）、血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果治疗后，两组的BCVA均优于治疗前（P<0.05），且研究组优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组的RNV渗漏面积、PMT、FMT、CRT、FAZ、VEGF均小于治疗前（P<0.05），且研究组小于对照组（P<0.05）。治疗后，两组的NOS、中文版低视力者生活质量量表（CLVQOL）各维度评分均高于治疗前（P<0.05），且研究组高于对照组（P<0.05）。无一例发生眼部及全身并发症。结论 IVR辅助治疗DME，可提高患者视力，减小RNV渗漏面积、PMT、FMT、CRT、FAZ，调节血清NOS、VEGF水平，改善患者生活质量，且安全性好。
虚拟现实技术在医学生眼外伤教学中的应用研究

郑超, 马济远, 张国恒, 费霏, 孙嘉星, 张帅, 周健, 窦国睿

Abstract:

目的：探讨虚拟现实(Virtual Reality,VR)技术在医学生眼外伤教学中的应用效果。方法：在2022年11月至2024年4月间,以参加《眼科学》教学实践的90名医学生作为研究对象。采用对照试验方法,试验组45人采用传统课堂眼外伤理论授课联合VR虚拟仿真实验,对照组45人仅参加传统眼外伤教学。授课后,比较两组理论考核成绩、学习能力(以自我导向学习评定量表评估),并对教学质量满意度进行问卷调查,采用t检验或卡方检验进行统计分析。结果：试验组学员的理论知识和病例分析得分均显著高于对照组,差异具有统计学意义[理论知识(57.27±2.78)比(53.91±3.20)分,病例分析(35.71±3.73)比(32.67±5.52)分,均P<0.05]。试验组学员的自我导向学习评定量表得分高于对照组(P<0.05),且试验组学员教学质量满意度高于对照组(P<0.05)。结论：VR赋能的眼外伤教学能有效提升医学生对基础知识和实践技能的掌握,增强学生自我导向学习能力和提升教学满意度。

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配戴角膜接触镜并发巨乳头结膜炎患者112例临床分析

赵瑞博, 李建军

摘要： (17147) HTML (0) PDF (225.96 KKB) (1637)

Abstract:

目的:探讨不能脱离接触镜巨乳头结膜炎患者改配频繁更换型接触镜及透气性硬性接触镜,观察巨乳头结膜炎的病情有无变化,同时探讨脱敏剂的疗效。方法:将112例208眼在我中心确诊为巨乳头结膜炎的患者随机分为4组,第Ⅰ组为频繁更换型接触镜同时点明目清滴眼液组(68眼);第Ⅱ组为频繁更换型接触镜同时点脱敏剂组(56眼);第Ⅲ组为透气性硬性接触镜同时点明目清滴眼液组(52眼);第Ⅳ组为透气性硬性接触镜同时点脱敏剂组(32眼)。YZ5X裂隙灯显微镜观察各组患者巨乳头结膜炎的临床分期,评价其治疗效果。结果:4组患者巨乳头结膜炎的病情均得到明显好转,经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。结论:角膜接触镜配戴者所引发巨乳头结膜炎若及时更换透气性硬性接触镜或频繁更换型接触镜,能够在不影响戴镜情况下有效控制及治愈本病,应用脱敏剂后无明显疗效。
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抗VEGF辅助治疗增殖性糖尿病视网膜病变对眼内炎症因子水平的影响

罗金秀, 胡仔仲, 刘庆淮, 方圆

摘要： (16634) HTML (0) PDF (537.47 KKB) (1170)

Abstract:

目的：探讨玻璃体切除(PPV)术前辅助应用抗血管内皮生长因子(VEGF)药物(康柏西普)对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者玻璃体液中炎症细胞因子水平的影响。
方法：收集2017-06/2018-01于南京医科大学第一附属医院眼科就诊并确诊的PDR患者49例49眼，随机分为两组，no-IVC组患者25例25眼PPV术前未接受玻璃体腔注射治疗，IVC组患者24例24眼PPV术前5～7d接受玻璃体腔注射康柏西普治疗。纳入患者均于PPV术前收集玻璃体液样本，并采用Luminex液相悬浮芯片技术检测血管内皮生长因子A(VEGF-A)、单核细胞趋化因子(MCP-1)及炎症细胞因子的水平。
结果：与no-IVC组相比，IVC组患者玻璃体液中VEGF-A水平显著降低(P<0.001)，炎症细胞因子IL-6(P=0.004)、IL-8(P=0.002)、IL-18(P=0.04)、TNF-α(P=0.03)水平显著升高，其余炎症细胞因子水平均无显著差异。
结论：PPV术前辅助玻璃体腔注射康柏西普可有效降低PDR患者玻璃体液中VEGF-A水平，但对炎症细胞因子水平的影响有限。
1
青光眼患者白内障手术人工晶状体计算公式的选择

朱和林, 张坚, 严宏

摘要： (15326) HTML (0) PDF (465.56 KKB) (1115)

Abstract:

青光眼与白内障是导致失明的主要原因，手术是重要的治疗方式。青光眼患者具有高眼压、浅前房及短眼轴等临床特征，小梁切除术等抗青光眼术后眼部结构常发生改变。这些变化也导致了抗青光眼术后行白内障手术或青白联合手术与单纯白内障手术在人工晶状体(intraocular lens， IOL)屈光度计算准确性方面存在差异。同时青光眼患者自身的临床特征与抗青光眼手术造成的结构改变对于IOL屈光度预测准确性、屈光漂移的类型等方面的影响也表现出差异。本文就青光眼或抗青光眼术后患者行白内障手术或青白联合手术时屈光误差(refractive error， RE)产生的原因、屈光漂移特征及选择最合适IOL计算公式的最新研究进展进行综述。
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微创青光眼手术在儿童青光眼治疗中的应用现状和展望

周晓洁, 吴仁毅

摘要： (12760) HTML (0) PDF (480.93 KKB) (1445)

Abstract:

儿童青光眼是一类难治性青光眼，微创青光眼手术(MIGS)为儿童青光眼提供了安全有效的治疗选择。多数已发表的研究倾向于支持应用全周内路小梁切开术，其治疗儿童青光眼的安全性和有效性与非MIGS的全周外路小梁切开术相似。关于KDB刀、小梁消融术和Xen凝胶支架的研究较为有限，但在某些特定的病例中可能有其各自的优势。每一种MIGS手术在考虑其优势之处的同时须特别权衡每种手术方法的长期效果。此外，还需要更多的前瞻性和比较性研究、更大的样本量和更长的随访时间来验证MIGS手术治疗儿童青光眼的安全性和有效性。
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飞秒激光白内障手术联合PanOptix三焦点人工晶状体植入术的疗效

郭磊, 梁先军, 张希乔, 徐艳雪, 林英杰

摘要： (12675) HTML (0) PDF (551.33 KKB) (1133)

Abstract:

目的：观察飞秒激光白内障手术联合PanOptix三焦点人工晶状体植入术的临床疗效。
方法：回顾性研究。选取2020-08/2021-08于我院行飞秒激光白内障手术联合PanOptix三焦点人工晶状体植入术的白内障患者22例26眼，随访至术后3mo，观察手术前后远中近视力、像差、斯特里尔比值(SR)及调制传递函数截止频率(MTF-cutoff)变化情况，绘制术后1mo离焦曲线，评估术后3mo患者视觉质量和满意度。
结果：术后1d，1wk，1、3mo，纳入患者远中近视力均优于0.1(LogMAR)，与术前相比显著改善(均P<0.01)。术后1mo离焦曲线在+0.5～-3.0D之间曲线过渡平缓，视力均优于0.63(小数视力)。术后1d，1wk全眼总像差、球差均明显低于术前，SR、MTF-cutoff均明显高于术前(均P<0.05)。术后3mo，纳入患者看远中近距离时均无需戴镜，整体满意度高，视觉质量良好。
结论：飞秒激光白内障手术联合PanOptix三焦点人工晶状体植入术可使患者获得舒适满意的全程视力。
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PPV联合内界膜翻转填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离

朱文魁, 李文帅, 徐培珊

摘要： (12070) HTML (0) PDF (435.98 KKB) (1104)

Abstract:

目的：探究玻璃体切除(PPV)联合内界膜翻转填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)的临床疗效。
方法：回顾性临床研究。选取2017-10/2021-10本院收治的高度近视MHRD患者63例64眼为研究对象，根据手术方式的不同分为A组(34例35眼，接受PPV联合内界膜翻转填塞术治疗)和B组(29例29眼，接受PPV联合内界膜剥除术治疗)。术后随访6mo，比较两组患者的裂孔闭合率、视网膜脱离复位率；术前，术后1wk，1、3、6mo时最佳矫正视力(BCVA)；记录术后并发症发生情况。
结果：术后6mo内，A组的裂孔闭合率明显高于B组(P<0.05)；两组患者的视网膜脱离复位率比较无差异(P>0.05)。术后随着时间的延长，两组患者的BCVA较术前明显改善(P<0.05)；术前，术后1wk，1、3、6mo时，两组患者的BCVA比较无明显差异(P>0.05)。术后两组患者均出现一定并发症，但两组患者的并发症发生率比较无差异(P<0.05)。
结论：PPV联合内界膜翻转填塞术治疗高度近视MHRD具有良好的临床疗效，能有效改善患者的BCVA，提高裂孔闭合率，且不会影响患者眼压，安全有效。
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增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术后发生新生血管性青光眼的风险因素

祖雪, 代光政, 林铁柱

摘要： (11842) HTML (0) PDF (1.96 MKB) (1014)

Abstract:

目的：研究增生性糖尿病视网膜病变(PDR)行玻璃体切割术(PPV)后发生新生血管性青光眼(NVG)的风险因素。
方法：回顾性研究。收集2015-10/2020-09在沈阳何氏眼科医院行23G PPV治疗且随访至少12mo资料完整的PDR患者。根据患者随访期间是否发生NVG分为两组，比较两组患者术前及术中变量，分析评估NVG发生的累积风险比。
结果：纳入PDR患者151例169眼，平均随访时间18.07±12.55(1～79)mo，其中30眼(17.8%)发生NVG，平均发生NVG时间为PPV术后6.27 ± 4.01(1～17)mo，50%(15眼)的NVG发生在术后5mo内，NVG在术后3、6、12mo的累积风险比分别为4.8%、12.6%、18.1%。多因素逻辑回归分析发现术前最佳矫正视力(OR=3.077， 95%CI：1.203～7.869， P=0.019)、术前虹膜红变(OR=7.897， 95%CI：1.313～47.498， P=0.024)及术前对侧眼发生NVG(OR=22.108， 95%CI：1.562～312.861， P=0.022)是NVG发生的危险因素；术中视网膜激光数量(OR=0.772， 95%CI：0.666～0.893， P=0.001)是NVG发生的保护因素。
结论：PPV治疗PDR后NVG发生率为17.8%，其中50%患者发生在术后5mo。术前基线视力差、虹膜红变及对侧眼患有NVG的PDR患者在PPV术后易发生NVG，术中充足的视网膜激光光凝有一定的保护作用。PPV治疗PDR后需密切随访1a。
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糖尿病视网膜病变及糖尿病性黄斑水肿患者血清中CTRP9的表达

景海霞, 张书, 白惠玲, 刘勤, 朱晓燕

摘要： (11741) HTML (0) PDF (498.90 KKB) (1199)

Abstract:

目的：探讨C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)在不同分期糖尿病视网膜病变(DR)及糖尿病性黄斑水肿(DME)患者血清中的表达水平。方法：选取2021-04/2022-04甘肃省人民医院收治的2型糖尿病患者135例作为试验组，根据免散瞳眼底照相结果分为无DR(NDR)组(n=45)、非增殖型DR(NPDR)组(n=45)、增殖型DR(PDR)组(n=45)；根据光学相干断层扫描结果将DR患者分为DME组(n=51)、非DME组(n=39)；另选取与试验组年龄、性别相匹配的健康体检者45例作为正常对照组。记录并比较各组受试者的临床资料及生化指标检测结果，分析血清CTRP9水平与其他生化指标的相关性，探讨影响DR及DME发生的危险因素。结果：正常对照组、NDR组、NPDR组、PDR组受试者血清CTRP9水平有明显差异(P&#x003C;0.001)，且正常对照组&#x003E;NDR组&#x003E;NPDR组&#x003E;PDR组； DME组与非DME组患者血清CTRP9水平有明显差异(P&#x003C;0.001)，且非DME组&#x003E;DME组。Spearman秩相关性分析显示，DR患者血清CTRP9水平与糖尿病病程病程呈负相关(rs=-0.251，P&#x003C;0.05)； DME患者血清CTRP9水平与空腹血糖(FBG)(rs=-0.370，P&#x003C;0.05)、糖化血红蛋白(HbA1c)(rs=-0.421，P&#x003C;0.05)呈负相关。Logistic多因素回归分析显示，糖尿病病程(OR=1.194，95%CI：1.068～1.335，P=0.002)、血清CTRP9水平(OR=0.936，95%CI：0.907～0.966，P&#x003C;0.001)是影响DR发生的危险因素；血清CTRP9水平是影响DME发生的危险因素(OR=0.838，95%CI：0.778～0.903，P&#x003C;0.001)。结论：血清CTRP9水平降低是DR及DME发生的危险因素，可能对二者的风险评估有重要意义。
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家族性渗出性玻璃体视网膜病变相关视网膜脱离的手术治疗及进展

赵紫薇, 彭婕, 赵培泉

摘要： (11083) HTML (0) PDF (475.18 KKB) (1254)

Abstract:

家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)是一种遗传性视网膜血管疾病，最典型的临床特征是周边无血管区，病情进展可导致视网膜脱离，晚期可继发白内障、青光眼、角膜混浊甚至眼球萎缩，是亚洲儿童、青少年视网膜脱离的主要原因之一。FEVR相关视网膜脱离主要通过手术治疗，包括玻璃体切除术、巩膜扣带术，有时联合视网膜光凝术、抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗等。手术方式选择有赖于详细的术前、术中评估，包括患眼分型、分期、纤维增殖情况和眼前段并发症等，不同分期患眼解剖及视功能预后大不相同。孔源性视网膜脱离成年患者的手术复位率较为理想，而牵拉性视网膜脱离儿童患者手术复位率相对较低。低龄、晚期患者手术难度大、预后不良，手术治疗策略存在争议。本文就FEVR相关视网膜脱离的手术治疗效果与进展进行综述。
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飞秒激光辅助超乳联合Toric IOL植入术矫正高度近视白内障合并角膜规则散光

范巍, 张广斌

摘要： (9908) HTML (0) PDF (433.14 KKB) (927)

Abstract:

目的：通过飞秒激光技术，量化撕囊口直径，测量高度近视白内障合并角膜散光患者术后远、中、近视力，近立体视功能等指标，评估Toric IOL在高度近视的可行性及必要性。
方法：前瞻性病例对照研究。选择我院双眼高度近视白内障合并角膜规则散光，并双眼均接受飞秒激光辅助白内障手术的患者，按人工晶状体不同分为两组：A组：Toric IOL组20例40眼，B组：IQ IOL组20例40眼。对比两组患者术前角膜散光、等效球镜及术后7d，1、3mo最佳矫正远视力、裸眼中视力、近视力、实际残留散光、近立体视锐度、全眼高阶像差、全眼球差等指标。
结果：高度近视白内障合并角膜散光患者植入Toric IOL，较IQ组，显著改善了术后7d，1、3mo裸眼中、近视力，Titmus近立体视锐度及残留散光度(均P<0.05)，减少了术后对眼镜的依赖程度；而术后7d，1、3mo两组最佳矫正远视力、全眼高阶像差及全眼球差无差异(均P>0.05)。
结论：高度近视白内障合并角膜散光患者植入Toric IOL，能有效矫正角膜规则散光，提高术后裸眼中、近视力及近立体视功能，减少高度近视患者术后对眼镜的依赖程度，提升双眼立体视功能。
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新型辅助技术在角膜病相关性白内障手术中的应用价值

赵振波, 马立威, 唐凯莉, 丁雨溪, 韩冬, 王静

摘要： (9695) HTML (0) PDF (493.57 KKB) (1435)

Abstract:

角膜病相关性白内障，即在角膜病的基础上又发生了晶状体混浊，严重损害视觉质量。为使部分患者免于角膜移植术，恢复部分视功能。全面准确评估角膜混浊对视功能的影响对判定单纯行白内障手术具有重要意义。受限于角膜混浊遮挡，白内障手术操作具有高难度及挑战性。故开发使用新型辅助技术，如囊膜染色技术、辅助照明技术、瞳孔扩张技术、飞秒激光辅助技术等，可规避角膜混浊带来的可视性受限、通光量下降等问题，助力白内障手术顺利进行。本文就角膜病相关性白内障手术辅助技术的有关进展进行综述，望能指导临床应用。
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视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的OCT影像指标研究进展

孙梅, 郝晓凤, 谢立科, 金琪

摘要： (8772) HTML (0) PDF (470.25 KKB) (1252)

Abstract:

视网膜静脉阻塞(RVO)是仅次于糖尿病视网膜病变的第二大致盲性视网膜血管疾病，其并发症黄斑水肿(ME)是视力下降的重要原因。目前玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物是RVO-ME的一线治疗方式，可改善视网膜形态，提高患者视力。光学相干断层扫描成像(OCT)能对视网膜结构进行清晰的成像，通过OCT所发现的一些特定的影像学特征成为评估RVO患者预后的生物标志物。对近年来发现的中央视网膜厚度、脉络膜厚度、视网膜内层结构紊乱、高反射点、外界膜及椭圆体带的完整性、黄斑体积、中界膜征、急性黄斑旁中心中层视网膜病变及高反射垂直线等生物标志物进行综述，为选择RVO的最佳治疗提供参考。
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视网膜色素变性的治疗进展

艾明, 孙明, 李岱

摘要： (8675) HTML (0) PDF (412.02 KKB) (1683)

Abstract:

视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一类以进行性感光细胞和色素上皮细胞功能障碍为特征的遗传性疾病,是世界范围内常见的致盲性眼病。其发病机制和确切病因尚不明了,至今缺乏有效治疗办法。我们回顾近年来国内外特别是国外相关文献,对视网膜色素变性的治疗方法的研究进展作一综述。
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地夸磷索钠联合强脉冲光治疗角膜屈光手术后睑板腺功能障碍性干眼

张美美, 王燊, 张晶, 李辰, 盖珊珊, 于嘉, 周跃华

摘要： (8610) HTML (0) PDF (1.47 MKB) (1246)

Abstract:

目的：观察地夸磷索钠联合强脉冲光(IPL)对屈光术后睑板腺功能障碍(MGD)性干眼的治疗效果。
方法：选取2021-03/12在本院进行激光角膜屈光手术后6mo内确诊的MGD性干眼患者64例128眼。随机分为对照组和试验组，对照组患者33例66眼接受玻璃酸钠联合IPL治疗，试验组患者31例62眼接受地夸磷索钠联合IPL治疗。两组患者每次IPL治疗前均进行眼部症状评分，检查非接触式泪膜破裂时间(NIBUT)、泪河高度、泪膜脂质层分级、睑板腺缺失率及裸眼视力。
结果：IPL治疗后，两组患者眼部症状评分、睑板腺缺失率评分均持续降低，NIBUT、泪河高度、泪膜脂质层分级均持续升高，裸眼视力无明显变化，且第3次IPL治疗前试验组患者NIBUT优于对照组(6.24±0.27s vs 5.51±0.24s，P=0.046)。
结论：地夸磷索钠和玻璃酸钠联合IPL均对MGD性干眼有较好的治疗效果，但短期内疗效差异不显著。
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中国干眼问卷量表与眼表疾病指数问卷在大学生中的适用性比较

耿若君, 魏静静, 杨凯丽, 王少佩, 任胜卫

摘要： (8602) HTML (0) PDF (1.17 MKB) (1469)

Abstract:

目的：以眼表疾病指数(OSDI)问卷为参照，评估中国干眼问卷量表在大学生中的适用性。
方法：横断面研究。将南阳医学高等专科学校711名在校大学生纳入研究，采用OSDI问卷和中国干眼问卷量表评估研究对象干眼状况。统计两问卷各题目的应答率；采用Cronbach α和相关性分析评估两问卷的内部一致性和效标效度；基于OSDI评分，评估中国干眼问卷量表的判别效度；绘制中国干眼问卷量表评分受试者工作特征曲线(ROC)，计算曲线下面积(AUC)，分析诊断阈值和对应的敏感度、特异度。
结果：OSDI问卷12个题目的应答率为33.2%～100.0%，中国干眼问卷量表每一个题目的应答率均为100.0%。OSDI问卷和中国干眼问卷量表评分的Cronbach α系数分别为0.905和0.789。OSDI问卷评分和中国干眼问卷量表评分呈正相关(r_s=0.712，P<0.001)。依据OSDI问卷评分进行干眼严重程度划分后，中国干眼问卷量表在正常组、轻度干眼组、中度干眼组和重度干眼组的评分分别为4.00(2.00，6.00)、9.00(7.00，11.00)、12.00(9.00，14.00)和16.00(13.50，22.00)分，随着干眼严重程度增加，评分依次升高，总体比较有差异(P<0.001)，组间两两比较也均有差异(P<0.05)。中国干眼问卷量表在区分正常人群和干眼人群、轻度干眼和中度干眼、中度干眼和重度干眼时的AUC分别为0.862、0.661、0.769，诊断阈值分别为6.5、11.5、14.5。
结论：与OSDI问卷相比，中国干眼问卷量表具有与之相当的信度、效度、干眼区分能力和更高的应答率，可用于我国大学生干眼筛查和流行病学调查。
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血糖变异系数与非增殖型糖尿病视网膜病变患者黄斑区形态和微循环的关系

付淑颖, 董艳敏

摘要： (8598) HTML (0) PDF (1.78 MKB) (995)

Abstract:

目的：探究血糖变异系数(FPG-CV)与非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)患者黄斑区形态和微循环的关系。
方法：回顾性分析2018-02/2022-06我院收治的82例82眼NPDR患者为研究对象，另选取同期82例82眼糖尿病无视网膜病变(NDR)患者作为对照组，分析两组患者的临床资料。通过多因素Logistic回归分析影响NPDR发病的危险因素，建立反向传播(BP)神经网络模型，并进行模型评价。采用Pearson相关性分析FPG-CV与患者黄斑区形态和微循环各指标的相关性。
结果：多因素Logistic回归分析结果显示，病程≥7.2a、糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.7%、甘油三酯(TG)≥1.9mmol/L、尿微量白蛋白(MALB)≥24.5mg/L、FPG-CV≥9.8%、浅层毛细血管丛血流密度(SCP-VD)<27.6%、深层毛细血管丛血流密度(DCP-VD)<47.7%、黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积≥0.38mm²、黄斑中心凹神经视网膜厚度(CRT)≥197.7μm以及黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)<227.7μm均为NPDR发病的危险因素(P<0.05)。隐含层节点数为5，受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线和临床决策曲线显示该预测模型的区分度、准确性和有效性均较好。Pearson相关性分析结果显示，FPG-CV与SCP-VD、DCP-VD以及SFCT均呈负相关(P<0.05)； FPG-CV与FAZ面积以及CRT均呈正相关(P<0.05)。
结论：病程、HbA1c、TG、MALB、FPG-CV、SCP-VD、DCP-VD、FAZ面积、CRT以及SFCT均与NPDR发病相关。随着FPG-CV升高，黄斑区形态和微循环各指标发生改变。FPG-CV与SCP-VD、DCP-VD以及SFCT呈负相关，与FAZ面积以及CRT呈正相关。
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缝线引导GATT联合白内障超声乳化术治疗原发性开角型青光眼

钟珊, 杨卉, 何诗, 何文静

摘要： (8572) HTML (0) PDF (467.79 KKB) (1339)

Abstract:

目的：探讨缝线引导GATT联合白内障超声乳化术治疗原发性开角型青光眼(POAG)的临床疗效。
方法：选取2021-01/2022-07于我院行手术治疗的合并白内障的POAG患者84例84眼，随机分成两组，联合组43例43眼行缝线引导GATT联合白内障超声乳化术，单纯组41例41眼行缝线引导GATT术。随访3mo，比较两组患者手术成功率、眼压、局部使用降眼压药物种类、视力及术后并发症情况。
结果：术后3mo，联合组和单纯组患者手术总成功率无显著差异(88% vs 85%，P>0.05)。两组患者术后1wk，1、3mo眼压水平、局部使用降眼压药物种类均较术前显著降低(均P<0.05)，但两组间无显著差异(均P>0.05)。术后1wk，1、3mo联合组患者视力均显著优于单纯组(P<0.01)。随访期间，联合组患者前房出血、一过性高眼压发生率均显著低于单纯组(P<0.05)。
结论：缝线引导GATT手术是否联合白内障超声乳化术均可有效治疗POAG，但缝线引导GATT联合白内障超声乳化术后前房出血、一过性高眼压发生率更低。
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SS-OCTA评估增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后黄斑微血管的变化

纪风涛, 王慧, 魏科, 李永蓉, 戴维, 王志敏, 廖荣丰

摘要： (8567) HTML (0) PDF (936.23 KKB) (1343)

Abstract:

目的：探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)经扁平部玻璃体切除(PPV)术后黄斑区视网膜、脉络膜血流的变化。
方法：横断面研究。选取2020-09/2022-07在合肥市第二人民医院眼科诊断为单眼PDR并接受23G PPV手术治疗的患者35例35眼，所有患者均行扫频源光学相干断层扫描血管造影(SS-OCTA)检查，采用系统内置分析软件测量黄斑区3mm×3mm范围内视网膜、脉络膜血流参数，并分析其与术后最佳矫正视力(BCVA)的相关性。
结果：术后随访1～22(平均9.72±6.67)mo，末次随访时，纳入患者PPV术眼鼻侧旁中心凹区域中层毛细血管层(ICP)灌注面积(FA)(0.31±0.06mm²)较对侧眼(0.38±0.05mm²)明显减少，颞侧旁中心凹区域深层毛细血管层(DCP)FA(0.19±0.08mm²)较对侧眼(0.27±0.07mm²)明显减少(均P<0.05)，除颞侧旁中心凹区域，PPV术眼其他旁中心凹区域脉络膜血管指数(CVI)均较对侧眼显著降低(P<0.05)。PPV术眼术后BCVA与视网膜中、深层血管密度和灌注面积均有一定的相关性。
结论：严重PDR患者患眼PPV术后较对侧眼可能更易出现旁中心凹区域视网膜深层及脉络膜血流灌注的减少。
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角膜接触镜相关细菌性角膜炎的研究进展

颜瑜琳, 杨燕宁, 万珊珊

摘要： (8484) HTML (0) PDF (512.03 KKB) (1268)

Abstract:

角膜接触镜(CL)现已成为常见的视力矫正手段之一，随着其材料与功能的不断开发，在全球有超过1.4亿的使用者且需求量逐年递增。配戴CL可导致如干眼、角膜擦伤、巨乳头性结膜炎在内的多种并发症，感染性角膜炎是其中最为严重的一种。研究发现CL相关感染性角膜炎的病原体主要以细菌为主，所占比例可达80%～95%，或与其菌体成分、毒力机制、生物膜形成等特点及镜片本身与使用过程易于引入病原并降低角膜及泪液的抗菌能力、造成眼表缺氧与眼表炎症有关。过夜配戴与长时间配戴镜片，不规范的镜片购买、使用及护理流程等也可成为细菌感染的危险因素。本文主要就CL相关细菌性角膜炎的发病机制、危险因素、诊断、治疗及预防相关研究进行综述。
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角膜神经及P物质在病毒性角膜炎中的研究进展

穆祎, 张弘

摘要： (8429) HTML (0) PDF (490.87 KKB) (1098)

Abstract:

角膜神经在维持角膜的健康和功能方面发挥关键作用，病毒性角膜炎等疾病可致其损伤。近年来研究发现单侧角膜病变不仅影响患侧的角膜神经，对侧眼的神经也会受累；此外，除了负责角膜知觉的感觉神经发生改变，病毒性角膜炎还可以影响交感神经。但临床除了共聚焦显微镜和角膜知觉外，尚缺乏评估角膜神经损伤程度及预后的有效指标。角膜神经通过释放神经肽发挥多种作用，其中P物质作为首个局部应用于临床的神经肽，被证明可以调控病毒感染的病理过程，并通过促炎、营养等多种作用参与病毒性角膜炎双眼角膜病变的进展，具有潜在的辅助诊断及治疗价值。因此本文对角膜神经和神经肽P物质在病毒性角膜炎中的改变及作用进行综述，为相关机制的基础研究及临床应用提供参考。
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