摘要:

目的：探讨2型糖尿病(T2DM)非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者血脂异常与黄斑区硬性渗出(HEs)的相关性。

方法：选取2021年1月至2023年12月于我院眼科门诊就诊的NPDR患者，根据HEs的严重程度将其分为三组：A组(无或少量HEs)、B组(明确HEs)和C组(显著HEs)。常规检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白(a)\〖Lp(a)\〗及其他血脂相关指标水平，并分析上述指标与HEs的相关性。

结果：A组(24眼)男9例，女15例，平均年龄54.71±6.15岁； B组(52眼)男20例，女32例，平均年龄55.08±6.27岁； C组(14眼)男9例，女5例，平均年龄53.93±6.08岁。C组TC、TG、LDL-C及Lp(a)水平最高，B组次之，A组最低，组间差异均有统计学意义(P<0.001)。三组间空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Cr)及HDL-C水平差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示TC、TG、LDL-C及Lp(a)水平升高与黄斑HEs的发生相关。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，TC、TG、LDL-C、Lp(a)单项及联合检测预测NPDR患者黄斑HEs的曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.718、0.784、0.742和0.911，联合模型的预测效能最高。

结论：血脂异常与T2DM合并NPDR患者黄斑区HEs的发生及进展密切相关。TC、TG、LDL-C及Lp(a)水平与HEs严重程度相关，提示血脂异常可能参与了黄斑HEs形成的病理过程。

摘要:

目的：研究骨髓间充质干细胞来源的外泌体(BMSC-Exos)对大鼠糖尿病视网膜病变(DR)的治疗作用，重点探讨其通过TLR4/NF-κB 信号通路调节氧化应激和炎症反应的能力。

方法：由链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病SD大鼠被随机分为4组：第1组\〖正常+磷酸盐缓冲液(PBS)\〗、第2组(正常+外泌体)、第3组(DR+PBS)以及第4组(DR+外泌体)。模型建立后第8 wk，向玻璃体腔内注射BMSC-Exos或PBS。第16 wk采集视网膜组织进行组织学分析\〖苏木精-伊红(HE)染色\〗、细胞凋亡检测(TUNEL法)，并评估氧化应激标志物\〖8-OHdG、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)\〗，并检测了炎症细胞因子\〖采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)\〗水平，以及分子谱分析\〖通过定量聚合酶链反应(qPCR)检测TLR4，NF-κB，和VEGF表达水平\〗。

结果：BMSC-Exos显著抑制DR大鼠体内TLR4/NF-κB通路的激活(P<0.01)，同时伴有视网膜血管渗漏减少(伊文思蓝染色法，P<0.001)、细胞凋亡减少(TUNEL检测，P<0.05)以及氧化应激反应减轻(SOD和GSH升高、8-OHdG水平降低，P<0.05)。炎症细胞因子(IL-6和TNF-α)水平显著下降(P<0.01)。

结论：BMSC-Exos通过抑制TLR4/NF-κB信号通路，减轻氧化应激、炎症反应及微血管功能障碍，从而缓解DR。该研究为早期DR提供了新的治疗策略。

摘要:

目的：评估术前泪道探通扩张对原发性获得性不完全鼻泪管阻塞患者行鼻泪管硅胶导管置入术治疗效果的影响。

方法：本研究是一项回顾性病例对照临床试验。研究纳入了2022年10月至2024年10月期间在本院接受鼻泪管硅胶导管置入术的原发性获得性不完全鼻泪管阻塞患者。根据术前是否接受鼻泪管探通扩张治疗，将参与者分为两组：A组为术前已接受一次或多次鼻泪管探通扩张治疗的患者，B组为术前未接受鼻泪管探通扩张治疗的患者。所有患者在鼻泪管硅胶导管置入术后3 mo取出鼻泪管硅胶导管，并在导管取出后继续观察6 mo，以评估手术成功率。

结果：共136例患者(152眼)完成了拔管后6 mo的随访。两组手术总体成功率均为72.4%(110/152眼)。A组纳入男22例，女36例，平均年龄58.09±11.07岁，其手术成功率为82.8%(53/64眼)，B组纳入男27例，女51例，平均年龄59.35±8.84岁，其手术成功率为64.8%(57/88眼)。两组之间的手术成功率差异具有统计学意义(P=0.014)。此外，A组的完全成功率达到67.2%(43/64眼)，而B组为47.7%(42/88眼)，该差异同样具有统计学意义(P=0.017)。两组均未出现严重的术后并发症。

结论：鼻泪管硅胶插管术是一种安全有效的治疗原发性获得性不完全鼻泪管阻塞的方法，术前进行鼻泪管探通扩张可能有助于改善治疗效果。

摘要:

目的：探讨苯扎氯铵(BAC)作为眼用制剂防腐剂导致干眼角膜损伤的毒性机制。

方法：采用网络毒理学方法，通过PubChem、CTD、ChEMBL、STITCH等数据库获取BAC的化学结构、毒性靶点及干眼相关角膜损伤靶点； 利用STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络，筛选关键毒性靶点； 通过GO功能注释和KEGG通路富集分析揭示BAC可能作用的生物学过程与信号通路； 进一步采用分子对接技术验证BAC与核心靶点(IL-6、IL-1β、TNF、EGF)的结合能力。

结果：BAC毒性等级为4级，具有显著眼部刺激性。共筛选出85个BAC与干眼角膜损伤的共同靶点，其中49个为关键毒性靶点，包括TNF、IL-6、TP53、IL-1β、BCL2等。KEGG富集分析显示BAC主要作用于IL-17、TNF、NF-κB、JAK-STAT、PI3K-Akt、Rap1和MAPK等7条与角膜损伤密切相关的信号通路。分子对接结果表明BAC与IL-6、IL-1β、TNF、EGF等靶点具有稳定的结合能力(结合能<0)。

结论：BAC可能通过多靶点、多通路机制诱导干眼角膜损伤，其作用涉及炎症反应、细胞凋亡、泪膜稳定性破坏及角膜修复延迟等过程，提示长期使用含BAC眼用制剂可能加重眼表损害。

摘要:

目的：探究利拉鲁肽(LIR)联合神经干细胞(NSCs)减轻大鼠糖尿病视网膜病变(DR)的作用及可能机制。

方法：采用高脂饮食联合一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)构建DR大鼠模型，对照组大鼠喂养正常饲料并腹腔注射柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。建模后，将大鼠分为对照组、DR组、DR+LIR组、DR+BMSCs组、DR+NSCs组、DR+BMSCs+LIR组和DR+NSCs+LIR组，根据分组说明，分别对大鼠腹腔注射200 μg/(kg·d)利拉鲁肽和玻璃体腔注射骨髓间充质干细胞(BMSCs)或神经干细胞(NSCs)或联合治疗，共治疗8 wk。检测各组大鼠的空腹血糖(FBG)和血清胰岛素水平，以及视网膜氧化应激指标和血清炎症指标水平。通过苏木精-伊红(HE)染色评价视网膜病变，TUNEL染色检测视网膜细胞凋亡，免疫组织化学检测视网膜组织中SIRT1的表达，免疫荧光检测视网膜组织中BDNF的表达。通过qRT-PCR检测视网膜组织中cZNF532、miR-29a-3p、SIRT1、TGF-β1、NRF2、Keap1和BDNF的转录水平，Western blot检测视网膜组织中SIRT1、TGF-β1、SMAD2/3、p-SMAD2/3、NRF2、Keap1、p65和p-p65的蛋白表达水平。

结果：DR+NSCs+LIR组大鼠视网膜形态相较其他组DR大鼠明显改善，FBG、TNF-α、IL-1β、IL-6和MDA水平降低(均P<0.05)，血清胰岛素水平以及SOD、CAT和GSH-Px水平均升高(均P<0.05)，视网膜细胞TUNEL阳性率降低(均P<0.05)，视网膜组织中cZNF532、SIRT1、NRF2和BDNF表达水平升高(均P<0.05)，miR-29a-3p、TGF-β1、p-SMAD2/3、Keap1和p-p65表达水平均降低(均P<0.05)。

结论：利拉鲁肽联合NSCs通过调控cZNF532-miR-29a-3p-SIRT1网络及其下游TGF-β/SMAD、NF-κB和Keap1/NRF2信号通路减轻DR。

摘要:目的：观察阳离子纳米乳剂润眼液对角膜塑形镜配戴者泪膜及眼表形态的影响，为临床角膜塑形镜配戴时润眼液的选择提供依据。

方法：前瞻性研究。选取2025年2月至2025年10月在安徽爱尔眼科医院初次配戴角膜塑形镜的屈光不正患者，采用随机数字表法随机分为试验组使用阳离子纳米乳剂润眼液，对照组使用0.1%透明质酸钠润眼液。两组患者于每日戴镜前、摘镜前各滴用1滴，持续3 mo。比较两组患者戴镜前，戴镜后1 wk，1、3 mo裸眼视力、等效球镜、角膜前表面曲率、泪膜破裂时间、泪膜脂质层评分及角膜荧光素染色评分。

结果：本研究共纳入屈光不正患者64例64眼(均取右眼纳入研究)，最终60例完成随访，试验组30眼(男14例，女16例； 平均年龄9.57±1.07岁)，对照组30眼(男12例，女18例； 平均年龄9.43±1.01岁)。戴镜前后两组患者间裸眼视力、等效球镜、角膜前表面曲率、角膜荧光素染色评分比较均无差异(均P>0.05)，试验组戴镜后各时间点的泪膜破裂时间均显著长于对照组，泪膜脂质层评分均显著优于对照组(均P<0.001)。两组患者戴镜后1 wk，1、3 mo的裸眼视力、等效球镜、角膜前表面曲率均较戴镜前显著改善(均P<0.05)。对照组戴镜后1 wk，1 mo时角膜荧光素染色评分均较戴镜前增加(均P<0.05)，而试验组无显著变化，且两组患者均未出现严重损伤病例。

结论：阳离子纳米乳剂润眼液与0.1%透明质酸钠润眼液在改善角膜塑形镜配戴者视力及角膜形态方面效果相当，但阳离子纳米乳剂润眼液在稳定泪膜、改善泪膜脂质层状态上更具优势，且安全性良好，可作为角膜塑形镜配戴者的理想润眼液选择。

摘要:

目的：探索Kappa角对高度近视并发白内障患者区域折射多焦点人工晶状体(MIOL)植入术后视觉质量与立体视锐度改变的影响。

方法：回顾性分析我院2024年1月至2025年1月期间Kappa角正常的高度近视并发白内障患者资料，根据患者术前测量的Kappa角中位数0.182 mm将患者分为两组：A组(0结果：共纳入Kappa角正常的高度近视并发白内障患者100例100眼，其中A组52例52眼，男34例，女18例，平均年龄52.35±3.16岁； B组48例48眼，男31例，女17例，平均年龄52.79±3.54岁。两组术后3 mo的9% 对比度视力(CVA)、20% CVA、100% CVA、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、斯特列尔比(SR)均较同组术前升高，客观散射指数(OSI)降低(均P<0.05)。而两组比较术后各时间段BCDVA、BCIVA、BCNVA、9%、20%、100% CVA与OSI、MTF cut off、SR以及全眼高阶像差、全眼球差无差异(均P>0.05)，A组术后7 d、1 、3 mo的实际残留散光度均低于B组(均P<0.001)，近立体视锐度<60″的眼数占比高于B组，近立体视锐度400″-3 000″的眼数占比低于B组(均P<0.05)。同时，B组视觉不良症状发生率高于A组(P<0.05)。

结论：Kappa角对Kappa角正常的高度近视并发白内障患者行区域折射MIOL植入术后的视力及客观视觉质量无显著影响，但Kappa角较大的患者术后实际残留散光更高、近立体视锐度更差，且视觉相关不良症状发生率更高。

摘要:

干眼(DED)是一类以泪膜内稳态丧失为核心特征的多因素眼表疾病，其中睑板腺功能障碍(MGD)相关的蒸发过强型DED占比高达86%，而传统药物难以直接针对该核心病理环节进行有效治疗。全氟己基辛烷滴眼液作为美国FDA批准的新型无水、无防腐剂眼用制剂，具有独特的两亲性结构，可在泪膜气液界面形成人工脂质单分子层，通过抑制泪液蒸发、稳定泪膜、疏通睑板腺导管及促进角膜氧供等机制发挥作用。该药不仅可作为蒸发过强型DED的一线靶向治疗选择，还可与其他药物联合使用，实现个性化治疗。文章就全氟己基辛烷滴眼液的作用机制及药理学特性、临床治疗效果以及安全性进行了归纳总结，并进一步探索其在复杂类型DED及合并其他眼表疾病患者中的应用价值，为DED的精准治疗提供更多的证据支持。

摘要:

角膜作为维持眼球屈光功能与视觉质量的关键透明组织，其损伤和疾病仍是导致视功能障碍乃至失明的重要原因，而传统药物治疗及角膜移植在免疫排斥、供体短缺及长期疗效等方面仍存在一定局限。外泌体作为多种细胞分泌的细胞外囊泡(EVs)，富含蛋白质、脂质及mRNA、miRNA等生物活性成分，具有免疫原性低、生物相容性好、可稳定递送调控炎症反应与组织修复的关键信号分子并适于角膜局部给药等特点，在一定程度上弥补了传统角膜治疗在免疫调控精细化和损伤修复效率方面的不足，因而显示出较高的研究价值。文章就外泌体的生物学特性，系统综述不同来源外泌体在角膜损伤修复、炎症与免疫调控及相关角膜疾病中的研究进展，重点分析其作用机制与应用潜力，以期为外泌体在角膜疾病中的规范化研究与临床转化提供参考。

摘要:

细胞外囊泡(EVs)是细胞分泌的纳米级膜泡，携带蛋白质、核酸等生物活性分子，在细胞间通讯中发挥关键作用，近年来在角膜及眼表疾病的诊断与治疗中显示出重要潜力。作为诊断标志物，泪液等来源的EVs可反映疾病特征，为疾病早期识别提供依据。在治疗方面，间充质干细胞(MSCs)来源EVs通过递送miRNA，调控炎症通路，促进角膜上皮修复并抑制纤维化。此外，EVs作为天然药物载体，可实现精准递送并促进角膜损伤愈合。文章系统总结了EVs在该领域的最新研究进展。

摘要:

青光眼所致的视神经病变，其核心病理环节是视网膜神经节细胞(RGC)的进行性丢失。作为视网膜内主要的胶质细胞，Müller胶质细胞在青光眼病理微环境中发挥关键而复杂的双重作用：(1)Müller细胞可通过分泌神经营养因子、与RGC共培养提升其活力以及调节谷氨酸代谢等方式，发挥内源性保护作用。(2)在眼压升高等持续应激下，Müller细胞被机械敏感通道(如TRPV4)激活，转化为反应性胶质增生表型，通过释放炎症因子加剧RGC凋亡，其代谢重编程与表观遗传改变也参与了神经损伤过程。文章系统综述了Müller细胞在青光眼视神经病变中保护与损伤双重性的分子机制研究进展，探讨了通过调控其细胞状态以实现神经保护的治疗新策略，梳理了该领域的主要争议与未解问题，并基于最新研究进展，分析靶向Müller细胞的策略对当前临床治疗的启示及未来发展趋势。

摘要:

高海拔视网膜病变(HAR)是暴露于高海拔环境后发生的一种视网膜血管性疾病。近年来，随着高原旅游、登山及特殊职业活动的增加，HAR的发病率呈上升趋势，尤其在快速进入高海拔或短期暴露人群中更为常见。多数HAR为自限性改变，随着海拔下降可逐渐恢复，但若未能及时识别和干预，严重病例仍可能遗留永久性视功能损害。文章围绕HAR流行病学特征、诊断技术进展、发病机制及防治策略进行系统综述，重点阐述低氧相关分子通路在视网膜损伤中的作用，并分析当前临床干预措施的证据基础。通过加深对其病理机制和临床管理策略的认识，有助于实现高海拔暴露人群的早期识别、精准干预与眼健康保障。

摘要:

视网膜退行性疾病(RDD)是导致全球视力损伤与失明的主要原因之一，其核心病理机制与线粒体功能障碍密切相关。线粒体作为细胞的能量代谢中心，其功能失调会导致细胞内活性氧过量累积、能量代谢失衡，进而引发视网膜色素上皮细胞、光感受器及视网膜神经节细胞的凋亡与变性。近年来，细胞间线粒体转移作为一种新兴的治疗策略，展现出通过补充健康线粒体以修复受损细胞能量代谢、减轻氧化应激和延缓疾病进展的巨大潜力。文章系统综述了线粒体功能障碍在不同RDD(如年龄相关性黄斑变性、遗传性视网膜疾病、青光眼及糖尿病视网膜病变)中的具体作用机制，并探讨了RDD相关的线粒体移植的治疗策略、现有模型、局限性与发展方向，以推动这一前沿疗法最终应用于临床。

摘要:

脉络膜血管指数(CVI)是一种基于OCT影像的结构性定量指标，可通过血管腔面积与总脉络膜面积之比表征脉络膜血管腔与基质的结构比例变化，并在一定程度上间接提示脉络膜状态的改变。随着增强深部成像光相干断层扫描(EDI-OCT)技术的发展，CVI在眼科临床实践中的应用日益广泛。CVI的测量具有良好的重复性和可靠性，加上EDI-OCT检查的无创性特点，使其成为眼科临床研究和日常诊疗工作中一个极具价值的评估工具。CVI可用于量化脉络膜血管腔面积与总脉络膜面积的比例变化，较单纯脉络膜厚度更能反映脉络膜血管与基质成分的相对改变。近年来，CVI已被广泛应用于年龄相关性黄斑变性(ARMD)、中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)、糖尿病视网膜病变(DR)、高度近视等疾病。除了疾病本身之外，一些眼部的手术或操作也会对CVI产生影响。现有研究提示，CVI变化可能与术后炎症反应、脉络膜血流动力学改变、血管通透性变化及眼压波动等因素相关，但不同研究在变化方向、持续时间及其与视功能预后的关系方面仍存在一定差异。文章综述眼部手术或操作对CVI的影响，并进一步分析其临床解释价值、现有争议及未来研究方向，以期为围手术期脉络膜结构评估和预后判断提供参考。

摘要:

眼部神经炎症已超越传统的“伴随现象”认知，成为理解一系列致盲性眼病发生、发展与转归的核心范式。它如同一条共有的病理主线，穿梭于病因迥异的疾病之中，将急性损伤与慢性退行、自身免疫与压力应激、血管事件与代谢失衡紧密串联。文章旨在构建一个更为宏大的框架，在深化经典疾病神经炎症机制认知的同时，拓展视野至更广泛的疾病谱系，并系统梳理从基础研究到临床转化的前沿突破，从而全景式展现眼部神经炎症研究的现状与未来。

摘要:

病理性近视(PM)以眼轴进行性延长、后巩膜葡萄肿及眼底退行性病变为特征，是亚洲国家主要致盲眼病之一。后巩膜加固术(PSR)是目前唯一手术干预延缓眼轴增长的手段，机制涉及机械加固、改善血循环及生物刺激巩膜重塑。文章综述PSR最新进展：手术方式从经典复杂术式向标准化单条带技术演变，联合三维MRI量化后巩膜葡萄肿形态以指导个体化植片设计，推动微创精准化； 植入材料中，异体硬脑膜等生物材料持续优化，仿生压电智能材料通过电信号主动促进巩膜胶原合成，实现从“被动支撑”到“主动强化”的跨越； 临床疗效上，控制眼轴、改善视功能及血循环、儿童早期干预获益； 联合ICL、白内障或玻璃体切除术为不同患者提供综合方案。文章还分析了后巩膜葡萄肿异位、二次手术等长期问题及核心争议，并对人工智能辅助、智能材料转化及全周期防治体系等未来方向进行展望，以期为临床与科研提供参考。

摘要:

角膜塑形镜作为青少年近视防控的有效手段，其验配精度与随访效能直接影响疗效。传统流程依赖医师主观经验，存在适配一致性差及疗效评估量化不足等瓶颈。近年来，人工智能在医学图像分析领域取得突破性进展，为角膜塑形镜的验配提供了新选择。文章对Pubmed及Web of Science近年来机器学习在角膜塑形镜验配中的应用及研究进展进行总结，希望为未来研究提供参考。

摘要:

弱视治疗理念已由单纯提升弱视眼视力逐步转向双眼视功能重建。传统遮盖及常规视觉训练存在治疗周期长、趣味性不足及依从性差等问题，疗效稳定性受限。虚拟现实(VR)技术凭借沉浸性、交互性及刺激参数可调控等特点，已逐步应用于弱视视觉训练。现有研究显示，VR视觉训练可在一定程度上改善弱视患者视力及双眼视功能，其游戏化交互和反馈激励机制还有助于提高参与积极性与治疗依从性。文章从弱视相关机制与视觉训练理论出发，综述VR在弱视视觉训练中的优势、系统与训练形式、临床疗效、常用评价指标、安全性与可接受度，以期为其规范化、临床转化和推广应用提供参考。

摘要:目的：对比不同老视矫正型人工晶状体(PC-IOL)植入术后的客观视觉质量和视觉相关生活质量。

方法：前瞻性非随机对照研究。收集2023年9月至2025年12月在济南明水眼科医院行白内障超声乳化摘除联合PC-IOL植入的白内障患者，根据植入的不同IOL分为三焦点组、Vivity 组、Synergy组。术后1 wk，1、3 mo进行随访，测量术后裸眼远视力(UDVA)、裸眼中视力(UIVA)、裸眼近视力(UNVA)、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF-cut off)、斯特列尔比(SR)及100%、20%、9%对比度视力(CVA)； 绘制术后离焦曲线； 问卷调查术后视觉相关生活质量及脱镜率。

结果：本研究纳入白内障患者101例101眼\〖年龄30-73(53.8±9.7)岁\〗，男59例，女42例。三焦点组33例33眼，年龄30-71(51.7±11.3)岁，男21例，女12例； Vivity组37例37眼，年龄36-71(54.2±9.0)岁，男18例，女19例； Synergy组31例31眼，年龄30-73(55.9±8.5)岁，男20例，女11例。术后三组间UDVA、UIVA无差异(均P>0.05)； 三组间UNVA比较有差异(P<0.05)； 不同时间点，UDVA有差异(P<0.05)，UIVA、UNVA无差异(均P>0.05)。术后3 mo时，三组间OSI、MTF-cut off、SR、100% CVA、20% CVA、9% CVA比较有差异(均P<0.001)。术后1 mo离焦曲线示三焦点组在+1--3 D区间曲线衔接平稳，远中近视力良好； 三组在中视力区间(-1--1.5 D)，曲线平滑，过渡自然，且LogMAR视力均保持在0.2以上； 在近视力区间(-2.5--3.5 D)，三焦点组、Synergy组显著优于Vivity组。三组间VF-14量表总体评分无差异(P>0.05)，在夜间驾驶机动车或非机动车方面，Vivity组优于三焦点组及Synergy组。三焦点组、Vivity组、Synergy组术后脱镜率分别为92.3%、54.1%、80.0%(P<0.05)。

结论：不同类型PC-IOL均能有效提高白内障患者术后的全程视力，三焦点IOL与EDOF IOL的客观视觉质量存在差异，部分患者术后存在光学干扰现象而导致夜间驾驶存在一定困难，患者主观视觉感受均较高。

摘要:

目的：分析肥胖相关指标、血脂水平与原发性开角型青光眼(POAG)关系及探究其危险因素。

方法：选取2022年3月至2024年3月我院收治的POAG患者为POAG组，同时选取同期的健康体检者为非POAG组，比较两组患者的肥胖相关指标\〖体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比\〗、血脂水平\〖血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)\〗以及一般临床资料，采用二元Logistic回归分析影响POAG发生的危险因素，建立ROC曲线分析各项变量预测POAG发生的效能。

结果：本研究纳入POAG组54例，非POAG组54例。POAG组年龄50.30±5.73岁，男29例，女25例。非POAG组年龄50.28±5.72岁，男28例，女26例。POAG组的BMI、眼压、腰围、腰臀比、TG均高于非POAG组，而HDL-C水平低于非POAG组(均P<0.001)。高BMI、高腰围、高腰臀比、高TG水平都是影响POAG发生的相关危险因素(均P<0.05)，而高HDL-C水平则为影响POAG发生的保护因素(P<0.05)。BMI、腰围、腰臀比、TG、HDL-C、联合预测的AUC分别为0.885、0.873、0.707、0.777、0.664、0.974，敏感度分别为0.815、0.833、0.730、0.637、0.663、0.944，特异度分别为0.852、0.759、0.711、0.789、0.752、0.889。表明联合多指标预测的效能最佳，且敏感度和特异度良好。

结论：肥胖相关指标(如高BMI、腰围、腰臀比)及血脂异常(高TG、低HDL-C)是影响POAG发生的相关危险因素。联合BMI、腰围、腰臀比、TG、HDL-C多指标预测模型在POAG风险评估中表现出最佳效能，兼具高敏感度和特异度，为临床早期筛查和干预提供了科学依据。

摘要:

目的：探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者血清卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)、血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)的表达水平，分析其对视力残疾的预测价值。

方法：前瞻性研究。选取2022年1月至2024年9月华北医疗健康集团峰峰总医院就诊的糖尿病视网膜病变(DR)患者，根据DR分期将其分为非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组和PDR组，另选同期单纯2型糖尿病(T2DM)患者为T2DM组，健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清FSTL1、ADAMTS13水平，对PDR组患者随访12 mo，观察视力残疾发生情况，并据此分为非视力残疾组和视力残疾组。通过Logistic回归分析PDR患者视力残疾的危险因素，受试者工作(ROC)曲线及DCA曲线评估预测价值。

结果：本研究纳入DR患者220例，其中NPDR组119例，PDR组101例。T2DM组120例，对照组120例。对照组年龄56.92±8.15岁，男66例，女54例。T2DM组年龄57.21±8.30岁，男63例，女57例。NPDR组年龄57.36±8.25岁，男60例，女59例。PDR组年龄57.45±8.22岁，男53例，女48例。PDR组中非视力残疾组68例，视力残疾组33例。非视力残疾组年龄57.26±8.14岁，男35例，女33例。视力残疾组年龄57.85±8.37岁，男18例，女15例。T2DM组、NPDR组、PDR组糖尿病病程依次延长，对照组、T2DM组、NPDR组、PDR组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FSTL1水平依次升高，ADAMTS13水平依次降低(均P<0.001)。PDR组内，Ⅳ级、Ⅴ级、Ⅵ级患者血清FSTL1水平依次升高，ADAMTS13水平依次降低(均P<0.001)。视力残疾组糖尿病病程、FPG、HbA1c、FSTL1高于非视力残疾组，ADAMTS13水平低于非视力残疾组(均P<0.001)。糖尿病病程、FSTL1、ADAMTS13是PDR患者发生视力残疾的影响因素(均P<0.001)。经ROC曲线及DCA曲线分析，联合检测血清FSTL1、ADAMTS13水平的预测价值高于单独检测(均P<0.05)。

结论：PDR患者血清FSTL1水平较高，ADAMTS13水平较低，二者与PDR严重程度相关，联合检测对PDR患者视力残疾具有较高的预测价值。

摘要:

目的：评价便携式非接触式眼压计(PNCT)与传统非接触式眼压计(NCT)测量不同眼压水平的准确性。

方法：回顾性研究。纳入2025年1月至2026年1月在宁波市眼科医院就诊的患者。所有患者均完成PNCT、NCT和Goldmann压平眼压计(GAT)测量。根据GAT测量值分为低眼压组(GAT≤16 mmHg)、中等眼压组(16 mmHg结果：本研究共纳入患者94例184眼，其中男52例，女42例，平均年龄48.6±16.4岁，GAT、PNCT、NCT测量眼压值分别为 \〖19.3(15.5，24.0)、19.3(16.0，24.1)、19.0(15.0，26.0)mmHg\〗(χ² = 3.77， P>0.05)。Spearman相关分析显示，PNCT和NCT与GAT测量的眼压值均呈正相关(r_s=0.86、0.84，P<0.05)。ICC分析显示，PNCT与GAT的ICC=0.89(P<0.05)，NCT与GAT的ICC=0.88(P<0.05)，三组仪器整体ICC=0.88(P<0.05)。Bland-Altman分析显示，PNCT与GAT测量的眼压平均偏倚为0.1 mmHg(95%LoA：-7.3-7.6 mmHg)； NCT与GAT测量的眼压平均偏倚为0.1 mmHg(95%LoA：-8.4-8.6 mmHg)。根据GAT测量的眼压值进行分组，低眼压组60眼(32.6%)眼压≤16 mmHg，中等眼压组63眼(34.2%)16 mmHg<眼压<23 mmHg，高眼压组61眼(33.2%)眼压≥23 mmHg。低眼压组中PNCT和GAT测量值平均偏倚为1.5 mmHg(95%LoA：-4.4-7.4mmHg)； NCT和GAT测量的眼压平均偏倚为0.5 mmHg(95%LoA：-5.6-6.6 mmHg)； 中等眼压组中PNCT和GAT测量眼压平均偏倚为-0.2 mmHg(95%LoA：-5.4-5.1 mmHg)； NCT和GAT测量眼压平均偏倚为-0.1 mmHg(95%LoA：-8.6-8.4 mmHg)； 高眼压组中PNCT和GAT测量眼压平均偏倚为-0.8 mmHg(95%LoA：-10.6-8.9 mmHg)； NCT和GAT测量眼压平均偏倚为-0.1 mmHg(95%LoA：-10.5-10.4 mmHg)。本研究共有175眼完成了中央角膜厚度( CCT)测量，平均CCT为553.3±35.9(450-660)μm。GAT(r_s=0.31)、PNCT(r_s=0.39)及NCT(r_s=0.40)的测量值均与CCT呈正相关(P<0.05)。PNCT与GAT测量值的差值与CCT无相关性(r_s=0.08， P>0.05)； NCT与GAT测量值的差值与CCT呈正相关(r_s=0.23，P<0.05)。

结论：PNCT和NCT与GAT测量眼压结果相关性高、一致性良好，而且PNCT受CCT影响更小。但随着眼压升高，PNCT和NCT的测量误差也有所增大。PNCT和NCT的测量结果只能作为参考，均不能代替GAT。

摘要:

目的：探讨周边离焦设计硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)对6-12岁高度近视儿童近视进展的控制效果，并与传统单光RGPCL及单光框架镜进行比较。

方法：本研究为前瞻性队列研究。纳入2022年1月至2023年1月期间就诊于西安市第一医院眼视光中心的6-12岁高度近视儿童。根据监护人自主选择分为三组：离焦RGPCL组、单光RGPCL组及单光框架镜组。比较戴镜前，戴镜后0.5、1、1.5、2 a眼轴长度(AL)和睫状肌麻痹下等效球镜(SE)，并计算各组AL和SE延缓率。

结果：本研究共纳入高度近视儿童90例180眼，无失访。离焦RGPCL组30例60眼，其中男12例，女18例，平均年龄9.96±1.56岁； 单光RGPCL组30例60眼，其中男15例，女15例，平均年龄9.40±1.52岁； 单光框架镜组30例60眼，其中男14例，女16例，平均年龄9.80±1.37岁。戴镜后0.5、1、1.5、2 a，三组儿童的AL和SE均较戴镜前增加(均P<0.05)，离焦RGPCL组的AL和SE增长量均显著低于单光RGPCL组和单光框架镜组(均P<0.05)。戴镜后2 a，离焦RGPCL组AL增长量为0.22±0.24 mm，SE增长量为0.70±0.70 D； 单光RGPCL组分别为0.49±0.38 mm和1.34±0.60 D； 单光框架镜组分别为0.50±0.21 mm和1.72±0.47 D。以单光框架镜组为对照，离焦RGPCL组在戴镜后2 a时的AL延缓率为56.0%，SE度数延缓率为59.3%。

结论：对于6-12岁高度近视儿童，离焦RGPCL能有效且显著地延缓AL增长和SE进展，其控制效果明显优于单光RGPCL和单光框架镜。离焦RGPCL可作为高度近视儿童的一种有效光学干预方案。

摘要:目的：探究上海市杨浦区幼儿园中班到高三儿童青少年散光现状与相关因素，为屈光不正防控工作提供科学性参考。

方法：采用整群抽样方法，于2024年9月至11月在上海市杨浦区随机选择14所学校的在校学生为研究对象，在非睫状肌麻痹条件下测量电脑验光和眼生物测量仪，并完成问卷调查。比较不同年龄、不同学段以及性别的散光程度、检出率和轴向的差异，使用多元线性和逻辑回归来分析与散光相关的因素。

结果：纳入7 233名4-18岁学生中男3 731名，女3 502名，平均年龄10.13±4.18岁，散光-0.76±0.82 D，≤-1.00 D检出率为29.23%，散光的程度和检出率与年龄或学段有关，高中阶段达到峰值，小学阶段变化最为明显； 除年龄外，散光屈光度还受到球镜度数(β=0.105，P<0.001)、平均角膜曲率(β=-0.118，P<0.001)、性别(以男生为参照，女生β=0.054，P<0.001)、经常持续用眼30-40 min(以“几乎没有”为参照，β=-0.030，P=0.038)、早产(β=-0.023，P=0.044)、母亲近视(β=-0.028，P=0.020)，休息日完成作业时间(β=-0.035，P=0.041)的影响； 散光检出率受到母亲近视(OR=1.130，P=0.039)、男生(OR=0.773，P<0.001)、学习日睡眠时间较短(OR=0.909，P=0.028)、休息日睡眠时间较短(OR=0.937，P=0.046)、早产(OR=1.382，P=0.012)、经常过度低头(OR=1.216，P=0.045)、休息日完成作业时间(OR=1.043，P=0.046)、球镜度数高(OR=0.891，P<0.001)以及较高平均角膜曲率(OR=1.188，P<0.001)的影响。

结论：上海市杨浦区幼儿园到高中儿童青少年散光的程度和检出率与学段有关，小学可能为散光防控的关键时期。男性、母亲近视、早产、高强度近距离工作与睡眠不足等可能与散光的发生发展有关。建议教育及卫生部门在小学阶段加强视觉健康筛查； 同时，在不同学段中推广科学用眼与充足睡眠等行为干预，以延缓散光的发生与发展。

摘要:

目的：探究四川地区早产儿视网膜病变(ROP)的发病现况并分析其危险因素，为建立和完善本地区ROP筛防治体系提供科学依据。

方法：回顾性研究。纳入2017年1月20日至2025年2月10日于四川省妇幼保健院眼科及新生儿科进行眼底筛查的早产儿病例资料，统计ROP发病率，根据是否发生ROP分为ROP组与非ROP组，比较ROP组与非ROP组患儿的临床特征，并应用多因素Logistic回归分析发生ROP的危险因素。

结果：本研究共纳入861例早产儿，男445例(51.7%)，女416例(48.3%)，发生ROP患儿166例，发病率为19.3%，非ROP组695例。ROP组与非ROP组早产儿出生孕周分别为30.24±2.20、33.06±1.90 wk(P<0.01)； 出生体质量分别为1438.94±389.66、1977.32±438.68 g(P<0.01)。通过对比两组早产儿临床资料，得出以下因素与ROP发生有关：孕周小、低出生体质量、吸氧史、呼吸窘迫综合征、颅内出血、新生儿贫血、支气管肺发育不良、动脉导管未闭、败血症(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示：孕周(OR=0.685，95%CI： 0.592-0.792，P<0.01)、出生体质量(OR=0.999，95%CI：0.998-0.999，P<0.01)、呼吸窘迫综合征(OR=2.312，95%CI： 1.313-4.070，P<0.01)是早产儿发生ROP的影响因素，其中孕周对ROP的发生影响最大，出生孕周越小，ROP发生风险越高。

结论：四川地区早产儿ROP发病率高于国内多中心结果，其中孕周小、低出生体质量及合并呼吸窘迫综合征是发生ROP的重要危险因素。应结合本地区ROP发病情况并制定筛查标准，建立和完善ROP筛防治体系。

摘要:

目的：探讨超声造影时间参数在脉络膜占位性病变分型诊断中的应用价值。

方法：选取2020年6月至2024年1月在西安市人民医院(西安市第四医院)就诊并行超声造影的脉络膜占位性病变患者，根据最终临床诊断及病理结果分为良性组(脉络膜血管瘤)、恶性组(脉络膜黑色素瘤)和积血组(脉络膜下积血)。通过分析超声造影的特点、造影参数(如上升时间、达峰时间、洗出时间等)及不良反应发生率，评估其诊断效果。

结果：本研究纳入脉络膜占位性病变患者120例120眼，良性组、恶性组和积血组各40例40眼。良性组患者年龄45-70(平均57.5±12.4)岁，男19例，女21例； 恶性组患者年龄43-72(平均年龄56.9±13.1)岁，男23例，女17例； 积血组患者年龄40-61(平均54.4±9.7)岁，男22例，女18例。良性组多表现为均匀高灌注，多呈现“快进慢出”的灌注模式； 恶性组多表现为不均匀高灌注，呈现“快进快出”的灌注模式； 积血组未见明显灌注，呈现“无进出”的灌注模式。三组患者在超声造影特征和参数上表现出显著差异，在不良反应发生率方面无显著差异。

结论：超声造影能够显著提高脉络膜占位性病变的诊断准确性，为临床提供重要的参考依据，且具有较高的安全性。

摘要:

目的：探讨黄斑区微血管密度与糖尿病性黄斑水肿(DME)患者抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗反应的关系。

方法：回顾性病例对照研究。收集2021年1月至2025年8月在我院接受抗VEGF治疗的DME患者的临床资料，所有患者均接受玻璃体腔内注射抗VEGF治疗，每月1次，共3次。根据抗VEGF治疗反应分为反应良好组与反应不良组。比较两组患者治疗前浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)的血管密度。采用多因素Logistic回归分析影响DME患者抗VEGF治疗反应的因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析治疗前SCP血管密度和DCP血管密度对DME患者抗VEGF治疗反应的预测价值。

结果：本研究共纳入DME患者315例315眼，其中男172例，女143例，年龄46-78(平均62.06±7.38)岁。完成3次治疗后反应良好组211例211眼中男114例，女97例，平均年龄61.92±7.52岁； 反应不良组104例104眼中男58例，女46例，平均年龄62.35±7.10岁。反应不良组患者糖尿病病程长于反应良好组、治疗前中心视网膜厚度大于反应良好组、治疗前糖化血红蛋白(HbA1c)水平高于反应良好组、病变类型为浆液性视网膜脱离的患者占比高于反应良好组、治疗前SCP血管密度和DCP血管密度均低于反应良好组(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，治疗前HbA1c、病变类型为浆液性视网膜脱离、治疗前SCP血管密度和DCP血管密度均为影响DME患者抗VEGF治疗反应的因素(均P<0.05)； 绘制ROC曲线结果显示，治疗前SCP血管密度、治疗前DCP血管密度单独及联合预测DME患者抗VEGF治疗反应不良的曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.797、0.901，均有较高预测价值。

结论：黄斑区微血管密度与DME患者抗VEGF治疗反应密切相关，治疗前SCP和DCP的血管密度可作为预测治疗反应的重要指标，临床可针对性给予预防和治疗措施。

摘要:

目的：评估羊膜移植辅助重组人表皮生长因子(rhEGF)在角膜碱性烧伤治疗中的临床疗效。

方法：前瞻性、随机对照研究。纳入2022年11月至2024年11月期间在我院就诊的角膜碱性烧伤患者； 所有患者均完成急症处理后，采用随机数字表法分为联合治疗组和常规治疗组； 常规治疗组接受包含rhEGF的基础治疗，联合治疗组在此基础上接受辅助羊膜移植治疗。观察并比较两组的临床疗效、角膜上皮愈合时间、最佳矫正视力、VAS评分、角膜新生血管化面积、泪膜破裂时间、角膜混浊评分以及炎症因子水平(IL-6、hs-CRP、TNF-α)。

结果：本研究共纳入患者110例110眼，联合治疗组和常规治疗组各55例55眼。联合治疗组年龄46.82±10.38岁，男26例，女29例。常规治疗组年龄45.13±11.57岁，男31例，女24例。联合治疗组的总有效率为94.5%(52/55)，显著高于常规治疗组的81.8%(45/55，P<0.05)。联合治疗组的角膜上皮愈合时间显著短于常规治疗组(P<0.001)，治疗后4 wk疼痛程度VAS评分显著低于常规治疗组(P<0.001)； 联合治疗组的角膜新生血管化面积显著小于常规治疗组(P<0.001)，泪膜破裂时间显著长于常规治疗组(P<0.001)，角膜混浊评分显著低于常规治疗组(P<0.001)； 治疗后4 wk，联合治疗组的炎症因子水平均显著低于常规治疗组(均P<0.05)。

结论：羊膜移植辅助rhEGF在角膜碱性烧伤治疗中具有显著的临床优势，能够提高治疗效果，加速创面愈合，减轻疼痛，减少角膜新生血管化，延长泪膜破裂时间，减轻角膜混浊，并降低炎症因子水平。

摘要:

目的：评估声乐训练对干眼人群泪膜稳定性的即时效应。

方法：前瞻性交叉对照研究。于2026年4月1日至2026年4月20日招募自愿参与者\〖经眼表疾病指数-6(OSDI-6)量表评分为4-8分的轻度至中度干眼者\〗。随机分为两组进行不同顺序的两次干预，A组第一次干预中进行50 min标准化声乐训练，B组为空白对照； 第二次干预两组交换干预方式，干预之间的洗脱期为1 wk。记录每次干预后即时的干眼症状变化问卷(CDES-Q)评分、每次干预前后的非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)，包括首次NIBUT和平均NIBUT以及泪河高度(TMH)。

结果：本研究共招募符合条件的参与者32例64眼，所有参与者均按计划完成了此次研究。随机分为两组进行不同顺序的两次干预，A组16例32眼中男3例，女13例，平均年龄61.69±4.56岁，平均OSDI-6量表评分5.750±1.183分； B组16例32眼中男3例，女13例，平均年龄63.19±1.56岁，平均OSDI-6量表评分5.250±1.438分。两组参与者干预前一般资料比较均无差异(P>0.05)。声乐训练干预后，首次NIBUT净效应量为1.883 s(P=0.042)，平均NIBUT净效应量为2.076 s(P=0.019)，TMH无明显变化(P=0.652)，CDES-Q量表评分差值为-47.188(P<0.001)。进一步个体数据分析显示59%的参与者在声乐训练后首次NIBUT延长，50%的参与者平均NIBUT延长。

结论：声乐训练可即时改善泪膜稳定性，该疗法用于干眼治疗，为后续规模化与长期研究提供了参考依据。

摘要:

目的：探讨单侧先天性上睑下垂患儿的眼部生物学参数和屈光状态的差异。

方法：回顾性队列研究，对2018年8月至2025年3月间在西安市儿童医院眼科就诊的单侧先天性上睑下垂患者进行研究，对侧健眼作为对照组。对所有患儿均进行详细的眼科检查，评估上睑下垂的程度，检查屈光不正，并使用IOL Master 700生物测量仪进行眼部生物学测量，包括眼轴长度(AL)、角膜中央厚度(CCT)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、散光(AST)等眼部参数。

结果：纳入单侧先天性上睑下垂患者100例100眼(患眼组)，并将100只对侧无上睑下垂的健眼作为对照组(健眼组)。其中男67例(67%)，女33例(33%)，平均年龄6.43±2.47岁； 患眼为右眼45眼，左眼55眼，100例患者中轻度、中度、重度上睑下垂分别占比为7%、21%、72%。单侧先天性上睑下垂患者弱视发生率32%，均为患眼。患眼组与健眼组相比，K2(总)和K2(重度上睑下垂)更低(P<0.05)，说明上睑下垂眼的角膜更平坦； 中度上睑下垂患者中患眼与健眼相比CCT更高(P<0.05)，说明中度上睑下垂眼的角膜厚度更厚。逆规及斜轴散光发生率患眼组(39%)明显高于健眼组(14%)； 患眼组与健眼组的角膜散光轴向有显著性差异(P<0.01)。患眼与健眼的屈光状态及生物学参数如AL、K1、AST、ACD、LT均无差异。

结论：先天性上睑下垂会影响屈光不正，导致斜轴及逆规散光的产生，增加弱视的患病率，还会导致角膜变厚、变平； 先天性上睑下垂对AL、LT、ACD的影响较小。

摘要:目的：探讨最大标准化摄取值(SUV_max)、眼外肌直径(EOM)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)在甲状腺相关眼病(TAO)炎症活动度中的评估价值。

方法：回顾性纳入2023年1月至2024年12月在攀枝花学院附属医院行^99mTc-DTPA SPECT/CT眼眶显像的TAO患者，根据临床活动性评分(CAS)标准，将TAO患者分为活动期组、非活动期组。由3名核医学科医师独立测量SUV_max、EOM并取平均值； 使用全自动电化学发光免疫分析仪检测TAO患者血清TRAb水平。采用非参数检验进行两组间的数据差异分析； 斯皮尔曼相关性分析CAS与SUV_max、EOM和TRAb的相关性； 以CAS为标准，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价SUV_max、EOM、TRAb的诊断效能以及三者的综合诊断效能； 采用组内相关系数(ICC)进行信度分析，评估SUV_max、EOM在3名测量者间的一致性。

结果：本研究纳入TAO患者99例198眼，其中男38例，女61例，年龄16-74(46.92±11.84)岁。活动期组46例92眼，年龄16-71(48.40±12.02)岁，男25例，女21例。非活动期组53例106眼，年龄17-74(45.46±11.59)岁，男13例，女40例。两组性别和年龄比较无差异(均P>0.05)，活动期组TAO患者的SUV_max、EOM和TRAb均高于非活动期组(均P<0.01)。相关性分析中，CAS与SUV_max、EOM和TRAb均呈正相关关系(r_s=0.734、0.622、0.404，均P<0.01)。以CAS为标准绘制ROC曲线，SUV_max、EOM、TRAb以及三者联合诊断的AUC分别为0.874、0.797、0.715、0.892。SUV_max、EOM的ICC值分别为0.925(95%CI：0.901-0.948，P<0.001)、0.943(95%CI：0.907-0.964，P<0.001)。

结论：在CAS这一主观评分之外，寻找客观影像学与血清学生物标志物的必要性，SUV_max和EOM测量为TAO活动性的评估提供了可视化和可量化的工具，同时联合TRAb能够提高其活动性评估的准确性。

摘要:

目的：探讨机器学习模型预测青少年近视患者配戴角膜塑形镜控制近视效果，并分析影响眼轴增长的关键因素。

方法：采用回顾性临床研究，纳入2021年1月1日至2023年12月1日在本院验配角膜塑形镜并完成6 mo随访的8-17岁青少年近视患者。收集基线一般资料及眼部生物学参数，包括年龄、眼别、睫状肌麻痹验光结果、角膜曲率(K1、K2)及眼轴长度(AL)。以戴镜6 mo后眼轴变化量(ΔAL)为主要结局指标。构建决策树、随机森林、极端梯度提升及神经网络4种机器学习模型，对角膜塑形镜控制效果进行预测，并比较模型性能； 同时采用多元线性回归分析ΔAL的相关影响因素。

结果：本研究共纳入8-17岁青少年近视患者102例159眼，双眼57例，单眼45例，右眼91眼(57.2%)，左眼68眼(42.8%)。其中男56例(54.9%)，女46例(45.1%)； 平均年龄为11.98±1.93 岁，平均球镜度数为-2.28±1.37 D，平均柱镜度数为-0.65±0.36 D，AL为24.60±0.82 mm，K1值为42.55±1.39 D，K2值为43.58±1.44 D。戴镜6 mo后AL为24.68±0.59 mm，平均球镜度数为-2.45±1.46 D，柱镜度数为-0.68±0.38 D，K1值为42.52±1.33 D，K2值为43.61±1.51 D，ΔAL为0.08±0.17 mm。4 种机器学习模型预测角膜塑形镜控制 AL 效果的性能对比显示，决策树模型预测效果最优，其 MAE=0.11、MSE=0.02、R²=0.44。决策树模型输出的特征重要性排序前三名分别为年龄、戴镜前AL、戴镜前角膜水平曲率(K1)。多元线性回归分析显示，年龄与ΔAL呈负相关(β=-0.03，P<0.001)，而其余变量与ΔAL无显著相关性(均P>0.05)。

结论：机器学习模型可有效预测角膜塑形镜对青少年近视患者眼轴增长的控制效果，其中决策树模型表现最佳。年龄是影响角膜塑形镜疗效的关键因素，戴镜前AL及角膜曲率亦具有一定预测价值。本研究为青少年近视个体化防控提供了新的数据支持。