摘要:

目的：评价80岁及以上老年人双眼植入区域折射型多焦点人工晶状体的视觉功能和光学质量。

方法：采用单中心前瞻性非随机对照临床研究，根据患者(80岁及以上白内障患者)个人偏好，接受双眼植入LS-313 MF30或CT Asphina 409MP。术后评估包括矫正及未矫正的远、中、近视力，以及离焦曲线。使用视觉功能问卷(VF-14)、脱镜率和患者满意度调查进行主观评估，分析眩光、光晕和星芒等光干扰现象。

结果：与409MP组(13例26眼，85.77±2.20岁)相比，MF30组(8例16眼，85.38±2.56岁)在矫正和未矫正的中、近视力方面表现更优，而远视力在两组之间相当。MF30组的离焦曲线在0.00 D和3.00 D处有两个峰值，表明焦深更广。MF30组患者具更高的脱镜率和满意度。虽然眩光(28.% vs 18.5%，P=0.584)、星芒(9.5% vs 3.7%，P=0.567)和光晕(23.8% vs 11.11%，P=0.438)在MF30组中更常见但它们通常较轻，并不显著影响日常活动。

结论：区域折射型多焦点人工晶状体为80岁及以上老年患者提供更好的远近视觉、更高的脱镜率和满意度。尽管MF30的光干扰现象更常见，但它们通常较轻，并不显著影响日常活动。

摘要:

目的：评估飞秒激光小切口角膜微透镜取出术(SMILE)治疗非弱视成人近视性屈光参差的视觉结果与视觉功能。

方法：前瞻性对比队列研究。纳入2015年10月至2016年1月在中山眼科中心连续接受SMILE手术治疗近视或近视散光的患者。根据双眼等效球镜度差值≥1.50 D将其分为两组：屈光参差性近视组(双眼等效球镜度差值≥1.50 D)和非屈光参差性近视组(双眼等效球镜度差值<1.50 D)。于术前及术后1 wk、1、3、6 mo分别测量屈光状态、裸眼与矫正远视力(UDVA与CDVA)，以及视觉功能参数，包括融合性聚散幅度、立体视锐度和水平隐斜视。

结果：研究共纳入49例98眼，其中屈光参差组19例38眼，男11例，女8例，平均年龄25.4±6.2岁，非屈光参差性近视组30例60眼，男19例，女11例，平均年龄26.8±4.6岁。术后6 mo，非屈光参差组的矫正视力(CDVA)显著优于屈光参差组(P=0.036)。然而，两组的安全性和有效性指数未见显著差异。术后6 mo，屈光参差组的融合性聚散幅度(破裂点与恢复点)下降(P=0.005和P=0.03)，且显著低于非屈光参差组(P=0.029和P=0.046)。与术前及术后1 wk相比，两组在术后1、3、6 mo的远近立体视均有显著改善(均P<0.05)。两组术后在远近距离的眼位偏斜量均未出现有临床意义的改变。

结论：SMILE是矫正非弱视成人近视性屈光参差的一种可预测、有效且安全的方法。尽管融合性聚散幅度发生变化，但术后立体视功能可以得到改善。

摘要:

目的：通过荧光靶向成像检测血管内皮生长因子(VEGF)在放射性视网膜病变(RR)中的分布表达。

方法：将荧光素FITC与VEGF抗体ranibizumab共价结合，制备靶向荧光成像探针ranibizumab-FITC。SD大鼠按体重均衡原则随机分为3组：正常对照组(Con组)、低剂量放射组(10 Gy组)、高剂量放射组(30 Gy组)，采用医用直线加速器及铅块遮挡对大鼠眼球进行局部照射造模。通过Western blot及qRT-PCR检测各组VEGF-A表达水平，筛选合适的造模剂量。使用倒置荧光显微镜与共聚焦显微镜观察VEGF与成像探针在对照组与RR模型组大鼠视网膜上的分布，验证靶向探针的有效性。

结果：高剂量放射组(30 Gy组)大鼠视网膜VEGF-A表达水平相较正常对照组(Con组)升高，在早期RR中观察到VEGF表达与微动脉瘤和视网膜内微血管异常，毛细血管壁损伤部位存在VEGF积累，当视网膜毛细血管内皮损伤发生时，靶向探针在血管壁外表面聚集。

结论：RR模型大鼠视网膜VEGF表达水平升高，荧光靶向分子成像探针能够检测VEGF在RR大鼠视网膜微血管病变处的空间分布。

摘要:

目的：探讨单眼近视患者的视网膜周边离焦特点及其相关因素。

方法：横断面研究。连续性纳入2023年8月至2025年3月在我院就诊的单眼近视患者。根据等效球镜与裸眼视力分为两组：近视眼组(等效球镜≤-0.50 D且裸眼视力<0.2 LogMAR)与对侧正常眼组(等效球镜≥-0.25 D且裸眼视力≥0 LogMAR)。比较两组患者全视野内的总离焦值(TRDV)，15°、30°、45°视野内的总离焦值(RDV-15、RDV-30、RDV-45)，以及上方、下方、颞侧、鼻侧眼底区域的总离焦值(RDV-S、RDV-I、RDV-T、RDV-N)。

结果：本研究共纳入81例单眼近视患者，近视眼组81眼，对侧正常眼组81眼。其中男42例、女39例，8-12岁47例、13-17岁34例，平均年龄11.8±2.4岁。两组患者TRDV、RDV-30、RDV-45、RDV-I、RDV-S、RDV-N、RDV-T均有差异(均P<0.001)。8-12岁和13-17岁患者近视眼组和对侧正常眼组RDV-15比较均无差异(均P>0.05)，13-17岁患者中近视眼组和对侧正常眼组RDV-S比较均无差异(均P>0.05)，其余参数在8-12岁和13-17岁患者近视眼组和对侧正常眼组间比较均有差异(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示近视眼组患者年龄与TRDV(r=0.31，P=0.005)、RDV-30(r=0.33，P=0.002)、RDV-45(r=0.32，P=0.004)、RDV-N(r=0.37，P<0.001)呈正相关； 对侧正常眼组患者暗瞳直径与TRDV(r=-0.25，P=0.03)、RDV-45(r=-0.25，P=0.02)、RDV-S(r=-0.29，P=0.008)、RDV-N(r=-0.27，P=0.014)呈负相关； 年龄与RDV-N(r=0.30，P=0.006)、眼轴与RDV-T(r=0.30，P=0.006)呈正相关。

结论：单眼近视患者的近视眼与对侧视力正常眼的视网膜周边离焦状态存在差异，前者呈远视性离焦且离焦量随年龄而增长，后者呈近视性离焦且暗瞳直径越大、近视性离焦量越大。

摘要:

目的：探讨雷珠单抗对缺血型与非缺血型视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)患者黄斑区不同区域血流密度的影响。

方法：回顾性研究。纳入2019年9月至2021年3月在我院就诊的BRVO继发ME患者，根据眼底情况分为缺血型和非缺血型组。所有患者均接受每月1次，连续3 mo的玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。比较治疗前，首次注射后1 d，1 wk，1、3 mo(距第3次注射已间隔1 mo)最佳矫正视力(BCVA)、中心凹视网膜厚度(CMT)及黄斑区血流密度。

结果：本研究共纳入BRVO继发ME患者46例46眼，缺血型组21眼中男7例，女14例，平均年龄55.81±10.36 岁； 非缺血型组25眼中男11例，女14例，平均年龄54.84±9.81岁。治疗后3 mo，非缺血型组BCVA(LogMAR)优于缺血型组(0.19±0.19 vs 0.38±0.27， P=0.009)。对CMT变化量的分析显示，缺血型组在治疗后1、3 mo的下降幅度均显著大于非缺血型组(均P<0.05)。缺血型患者治疗后3 mo全区域SCP、旁中心凹区SCP、中心凹周围区SCP，以及全区域DCP、中心凹周围区DCP的血流密度显著低于非缺血型组，而黄斑中心凹区DCP血流密度则显著高于缺血型组(均P<0.05)。

结论：雷珠单抗治疗缺血型与非缺血型BRVO继发黄斑水肿ME患者均有效，非缺血型患者远期视力预后更佳，其优势可能与治疗后3 mo特定区域更优的血流灌注模式有关。监测这些区域的血流密度变化有助于为患者提供个体化治疗。

摘要:

目的：探究自体血清滴眼液联合醋酸泼尼松龙治疗重度干眼合并Ⅱ-Ⅲ级角膜损伤的短期疗效。

方法：本研究为前瞻性随机对照的单中心研究。选取2023年3月至2025年3月于武汉大学附属爱尔眼科医院就诊的重度干眼合并Ⅱ-Ⅲ级角膜损伤患者122例122眼(所纳入的患者均为双眼患病，选择症状较重的眼睛作为研究眼，若双眼症状严重程度相同，则选右眼为研究眼)，按照随机数字表法分为对照组(使用玻璃酸钠滴眼液联合自体血清滴眼液治疗)和观察组(使用玻璃酸钠滴眼液联合自体血清滴眼液及醋酸泼尼松龙滴眼液治疗)。连续给药2 wk，比较两组患者治疗前后的泪液中炎症反应\〖白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)\〗、主观症状\〖眼表疾病指数量表(OSDI)评分\〗、泪腺功能\〖泪膜破裂时间(TBUT)及泪液分泌试验(SⅠt)\〗、角膜损伤程度\〖角膜荧光素染色(CFS)评分\〗及角膜神经功能\〖角膜上皮下神经(SBN)总数量及密度\〗，并记录两组治疗期间不良反应发生情况。

结果：本研究纳入患者122例122眼均完成随访。对照组61例61眼中男24例，女37例，平均年龄43.87±5.12岁； 观察组61例61眼中男21例，女40例，平均年龄42.15±4.76岁。治疗后1、2 wk，两组患者泪液中IL-6、TNF-α水平、OSDI评分、CFS评分均较治疗前显著下降，且观察组均低于对照组(均P<0.05)； 两组患者TBUT、SⅠt、SBN总数量、SBN密度均较治疗前显著增加，且观察组均大于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较无差异(P=0.717)。

结论：自体血清滴眼液联合醋酸泼尼松龙治疗重度干眼合并Ⅱ-Ⅲ级角膜损伤的疗效确切，可减轻患者炎症反应、主观症状及角膜损伤程度，促进泪腺功能及角膜神经功能改善，为患者角膜神经修复提供新策略，且联合疗法不会增加不良反应发生风险，短期应用安全性良好。

摘要:

近视是全球范围内高发的屈光不正性疾病，其病理核心之一是眼轴过度增长所伴随的巩膜重塑。巩膜作为维持眼球形态与生物力学稳定的关键外层组织，其细胞成分、细胞外基质代谢及调控网络的异常改变在近视发生发展中起着决定性作用。文章系统梳理了近年来巩膜重塑领域的研究进展，重点从细胞与分子层面阐释了巩膜成纤维细胞功能失调、细胞外基质代谢紊乱(如胶原含量下降、MMP-2/TIMP-2平衡破坏)以及转化生长因子-β、Wnt/β-catenin、MAPK等多条信号通路的复杂调控网络在驱动巩膜变薄、力学强度下降中的作用机制。同时，文章综合分析了炎症反应、新型调控轴(如FOXM1/METTL3/APOA1)等因素在巩膜重塑中的潜在角色及现有研究中的争议点。在此基础上，进一步探讨了以巩膜为靶点的干预策略(如调控特定通路、补充外源性因子等)的研究现状与应用前景，旨在为深入理解近视病理机制及开发新的防治手段提供理论依据和方向参考。

摘要:

葡萄膜黑色素瘤(UM)是成人最常见的原发性眼内恶性肿瘤，主要表现为脉络膜黑色素瘤。线粒体作为细胞内重要的细胞器，不仅参与能量代谢，还在细胞信号传导和细胞凋亡中发挥关键作用。近年来，线粒体在UM中的研究逐渐深入，揭示了其在遗传学改变、信号通路调控以及作为潜在治疗靶点等方面的重要作用。文章综述了线粒体DNA拷贝数变异、线粒体代谢相关基因表达变化以及线粒体自噬在UM中的作用机制，并探讨了线粒体通过PI3K/AKT信号通路调控UM的机制。此外，还总结了多种天然化合物和药物通过影响线粒体功能诱导UM细胞功能障碍的研究进展。这些研究为理解UM的发病机制和开发新的治疗策略提供了新的视角。

摘要:

干眼(DED)是一种多因素疾病，其发病机制尚不清楚。组学技术的进步提供了一种新的医学研究方法，组学技术可用于通过单因素视角识别全局响应变量。然而，多组学方法结合了多个组学数据，可以分析所有可能的反应变量，生成多维度和多证据支持的整体推断，以确定疾病过程中眼内细胞的功能丧失和生物分子过程，有助于揭示生物分子与复杂疾病之间的相关性。文章总结了多组学技术在阐明干眼发病机制和复杂分子机制方面的应用，整合了包括基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学和微生物组学中的特有表征，以进一步加深我们对干眼发病机制和复杂分子机制的理解。

摘要:

青光眼和白内障是全球范围内致盲的主要病因，二者在老年人群中常合并发生，给临床诊疗带来了独特的挑战。随着白内障手术技术的持续进步以及人工晶状体(IOL)设计的日趋多样化，为合并青光眼的白内障患者优化IOL的选择方案已成为眼科领域的重要研究方向。研究的核心目标是在最大限度保留视功能、控制眼压并减少术后并发症的基础上，为患者实现最佳的视觉质量。文章就合并青光眼的白内障患者IOL选择的现有研究进展进行了系统性综述。

摘要:

影像组学(radiomics)技术通过从眼科影像中提取高通量定量特征，挖掘人眼难以辨识的亚视觉信息，为视网膜疾病的精确诊疗提供了新思路。该技术能够量化视网膜在结构、纹理及血流特征等方面的细微差异，并与临床信息相结合，在视网膜疾病的早期筛查、疾病分层、治疗反应预测及个体化风险评估中展现出显著潜力，尤其有助于糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等常见视网膜疾病的个体化管理。然而，现阶段影像组学的临床转化仍面临一定挑战，包括部分研究模型效能及泛化能力不足，以及影像组学特征与疾病病理机制之间的临床可解释性有限，从而制约其在实际诊疗流程中的推广应用。文章基于近 5 a发表的相关研究，对组学结合机器学习在视网膜疾病诊断与预后评估中的应用进展进行了系统综述，并对其当前局限性及未来发展方向进行了总结与展望。

摘要:

内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)通过在泪囊与鼻腔之间建立新的解剖通路，用来减轻泪道阻塞产生的相关临床症状。对于En-DCR是否需要联合吻合腔的机械支撑，以及机械支撑方式的选择，临床上素有争议。目前证据支持在常规初次En-DCR中无需对吻合腔进行机械支撑； 而对于合并复杂泪道解剖或翻修手术的患者，建议使用泪道支架支撑术腔； 对于术后出血风险高、骨窗范围大、黏膜损伤广、同期进行鼻腔鼻窦操作的患者，则建议进行选择性鼻腔支撑。文章从无需机械支撑、选择性泪道支撑、选择性鼻腔支撑三个方面切入，探讨En-DCR个性化机械支撑的选择及支撑方式的研究进展，并分析其应用的效果与争议，以期为相关临床工作理论性的参考，优化疾病的治疗方案。

摘要:

干眼与抑郁作为临床常见的慢性疾病，虽在解剖定位和临床表现上看似独立，但其流行病学特征、病理机制及临床转归存在显著交互关联。近年来二者共病现象呈显著上升趋势，但对二者共病机制研究较少。文章系统整理了干眼与抑郁共病的潜在机制，揭示了促炎因子、神经调节、线粒体功能障碍、肠道微生态失衡等分子机制在其中的关键作用，以及睡眠障碍及抗抑郁药物的加剧作用。通过分析现有研究的局限，提供未来研究方向，以期为抑郁与干眼共病的理论研究和临床实践提供新思路。

摘要:

干眼(DED)是一种全球范围内常见的眼表疾病，主要特征为泪膜稳态失衡，常伴有睑板腺功能障碍、泪膜稳定性下降、眼部不适及视觉障碍。近年来，随着电子设备的广泛使用、人口老龄化及环境变化，其全球患病率显著上升，已成为重要的公共卫生问题。红光疗法，亦称低水平激光治疗或光生物调节疗法，是一种利用低能量红光或近红外光照射组织，通过光生物调节作用促进细胞修复与功能恢复的非侵入性治疗手段。该疗法在眼病治疗中展现出广阔的应用前景。若能广泛应用于临床，可望提升疗效、减轻患者痛苦与经济负担，并节约社会医疗资源，具有显著的社会经济效益。文章系统综述了红光疗法治疗干眼的多重机制与应用前景，涵盖其抗炎、改善睑板腺功能、促进结膜杯状细胞修复、缓解视觉疲劳等多方面作用，以期为临床推广提供理论依据与实践参考。

摘要:

原纤维蛋白1(FBN1)是一种由FBN1基因编码的大型、富含半胱氨酸的钙结合细胞外基质糖蛋白，是微纤维的结构成分。该蛋白广泛分布于晶状体悬韧带、小梁网、角膜、视网膜及其微血管等组织的结缔组织内，为其提供机械支撑。研究表明，FBN1基因突变导致FBN1蛋白表达的下调能够显著破坏微原纤维组装及TGF-β等信号调控功能，与晶状体异位、青光眼、扁平角膜及视网膜血管性疾病等多种重要眼病的发生发展密切相关。文章综述了FBN1基因突变相关眼科疾病的临床表征和分子机制，旨在探讨其发病机制与治疗策略，为开发新的靶向疗法提供分子依据。

摘要:

纤溶酶原激活剂是一类在生理止血与血栓溶解过程中发挥关键作用的酶，其主要功能是将纤溶酶原转化为具有活性的纤溶酶，从而启动纤维蛋白的溶解，维持血液的流动性。文章深入探讨纤溶酶原激活剂在眼内应用的安全性。详细阐述纤溶酶原激活剂的种类、结构、生理功能及在眼内的作用机制，分析其在眼内应用时可能引发的眼部组织损伤、全身不良反应等安全性问题，并结合相关研究实例说明其风险与应对策略，旨在为临床安全应用提供参考。

摘要:

天然黄酮类化合物因其良好的生物安全性和多重药理活性而受到广泛关注。其中，木犀草素(luteolin)作为代表性成分，在多种眼科疾病模型中显示出显著的抗炎、抗氧化、抗血管生成及神经保护作用。其作用机制主要涉及NF-κB、PI3K/Akt、Nrf2/HO-1、AGE-RAGE等关键信号通路的调控。大量实验研究表明，木犀草素在角膜与眼表疾病、炎症性眼病、青光眼、白内障、糖尿病视网膜病变及年龄相关性黄斑变性等多种疾病的防治中具有潜在应用价值。然而，其临床研究仍有限。文章系统综述了近5 a来木犀草素在眼科疾病中的研究进展，分析其分子机制与治疗潜力，并探讨未来的研究方向，为其临床转化提供理论依据。

摘要:

近年来，近视患病率持续攀升，患病人群规模不断扩大，近视已成为我国乃至全球面临的重要公共卫生挑战。近视患者眼轴延长会引发眼内结构与功能的系列病理性改变，增加眼底病变等致盲性眼病的发生风险。由于近视一旦形成便难以逆转，因此需通过科学干预控制其进展，降低眼部并发症发生概率。作为当前近视防控领域的研究热点，角膜塑形镜的临床应用备受关注。文章指出角膜塑形镜通过夜间配戴，重塑角膜形态，从而在周边视网膜形成近视性离焦信号。此机制能有效抑制眼轴过度增长，延缓近视进展。临床证据表明，其减缓眼轴增长的效果可达30%-50%，并可伴随脉络膜厚度的短期增加。文章还分析了角膜塑形镜的优势与局限性，并展望了其与低浓度阿托品等联合治疗的增效潜力，以期为临床近视防控提供理论与实践参考。

摘要:

后天性麻痹性斜视是一种成人高发的眼外肌运动障碍性疾病，临床以复视、混淆视、眼球运动障碍及眼位偏斜为主要表现，严重影响患者生活质量与身心健康。本病病因复杂，涉及血管病变、创伤、炎症、肿瘤及免疫性疾病等多重病理机制。目前治疗方面以病因干预为核心，西医疗法(如药物、手术)虽能改善症状，但部分方案存在不良反应风险，远期复发率仍需关注。中医采用中药、针刺及其他中医辅助疗法，具有一定特色，但疗效尚需高质量循证医学证据支持。文章系统综述近年来后天性麻痹性斜视的病因分类和中西医治疗进展，创新性总结不同病因对应的临床特征，对当前诊疗策略与研究现状进行梳理，以期为临床实践提供参考，并展望未来研究方向。

摘要:

目的：探讨不同分期糖尿病视网膜病变(DR)患者血清血小板衍生生长因子A(PDGFA)、血红素氧合酶1(HMOX1)、细胞因子信号抑制因子6(SOCS6)水平变化及其预测预后的价值。

方法：选取淄博一四八医院2023年4月至2024年4月确诊DR患者为研究组，同期选取单纯2型糖尿病(T2DM)患者为对照组。根据DR分期将DR患者分为非增生型DR组(NPDR组)和增生型DR组(PDR组)，根据预后情况分为预后良好组和预后不良组。ELISA法检测血清PDGFA、HMOX1、SOCS6水平，并采用Pearson法分析其与实验室指标之间相关性； 多因素Logistic回归分析影响DR患者预后不良的风险因素； 绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PDGFA、HMOX1、SOCS6水平对DR患者预后预测价值。

结果：研究组纳入DR患者128例，其中男67例，女61例，平均年龄50.65±8.57岁； 对照组T2DM患者120例，男63例，女57例，平均年龄50.32±8.65岁； NPDR组74例，男39例，女35例，平均年龄50.42±8.71岁； PDR组54例，男28例，女26例，平均年龄50.96±8.40岁； 预后良好组81例，男43例，女38例，平均年龄50.51±8.62岁； 预后不良组47例，男24例，女23例，平均年龄50.89±8.48岁。相较于对照组，研究组血清PDGFA、HMOX1、SOCS6水平均显著升高(均P<0.05)。PDR组患者血清PDGFA、HMOX1、SOCS6水平均显著高于NPDR组(均P<0.05)。预后不良组患者血清FBG、HbA1c、SOD、MDA、IL-6、TNF-α、PDGFA、HMOX1、SOCS6水平均显著高于预后良好组(均P<0.05)。DR患者血清PDGFA与FBG、HbA1c、IL-6、TNF-α水平均呈正相关(均P<0.05)，HMOX1与FBG、HbA1c、SOD、MDA、IL-6、TNF-α水平均呈正相关(均P<0.05)，SOCS6与FBG、IL-6、TNF-α水平均呈正相关(均P<0.05)。血清PDGFA、HMOX1、SOCS6及HbA1c水平升高是DR患者预后的危险因素(均P<0.05)。血清PDGFA、HMOX1、SOCS6水平单独预测DR患者预后的AUC分别为0.806、0.822、0.826，三者联合预测的AUC为0.912，联合预测优于单独预测(Z_联合-PDGFA=2.183，P=0.029； Z_联合-HMOX1=2.308，P=0.021； Z_联合-SOCS6=2.620，P=0.009)。

结论：血清PDGFA、HMOX1、SOCS6与DR分期及患者预后均明显相关，三者均对DR患者预后具有较高预测效能，具有一定临床价值。

摘要:

目的：利用自适应光学扫描激光检眼镜(AOSLO)技术分析年龄相关性黄斑变性(ARMD)患者黄斑区视锥细胞形态与结构变化，评估其在ARMD中的应用价值。

方法：回顾性横断面研究。选取2025年9月至2025年10月在陆军军医大学陆军特色医学中心眼科就诊并进行了AOSLO检查的ARMD患者作为试验组(ARMD组)，将匹配年龄段进行AOSLO检查且仅存在年龄相关性白内障或白内障术后人工晶状体状态的人群作为对照组(CON组)。使用AOSLO设备分析黄斑中心区域2.4°×2.4°范围内视锥细胞密度(PCPD)、平均细胞间距、细胞离散度及细胞规则度。

结果：本研究最终纳入参与者53例66眼，其中ARMD组24例33眼\〖中期ARMD组6例6眼，晚期ARMD组22例27眼(其中4例患者1眼入中期ARMD组，另1眼入晚期ARMD组)\〗，对照组29例33眼。ARMD组年龄69.36±9.79岁，男13例，女11例。对照组年龄64.64±10.31岁，男17例，女12例。与对照组相比，ARMD组的PCPD(31635±4887 vs 38524±3578 cells/mm²，P<0.01)和细胞规则度(95.16%±0.75% vs 96.07%±0.67%，P<0.01)降低，而平均细胞间距(4.43±0.26 vs 4.22±0.23 μm，P<0.01)和细胞离散度(20.23%±2.72% vs 16.47%±1.85%，P<0.01)增大，且晚期ARMD组PCPD(30831±4826 cells/mm²)较中期ARMD组(35254±3534 cells/mm²)减少更加显著(P<0.05)。

结论：AOSLO检查中ARMD患者光感受器细胞病变表现为PCPD、细胞规则度降低，而细胞间距、离散度增大，ARMD患者视功能受损与光感受器细胞病变密切相关，AOSLO作为无创可定量的检查在ARMD临床诊断中具有良好的应用前景。

摘要:

目的：探讨翼状胬肉患者围手术期角膜显著散光的相关性因素。

方法：选取2025年2月至2025年6月期间于山西省眼科医院就诊的原发性翼状胬肉患者纳入研究，所有患者均进行病史采集，使用Pentacam、眼前段照相系统、Image J软件以及光学相干断层扫描(AS-OCT)收集患者术前术后的相关数据，并接受局部浸润麻醉下翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术。

结果：最终纳入患者76例76眼，其中男30例，女46例，平均年龄62.2±8.2岁。翼状胬肉侵入角膜的平均长度为3.61±0.89 mm，翼状胬肉侵入前表面的平均深度为0.15±0.09 mm，翼状胬肉侵入角膜的面积为10.25(6.90，18.75)mm²，术前角膜散光为1.50(0.70，5.45)D，术后2 wk角膜散光为0.80(0.40，1.28)D，术后1 mo角膜散光为0.60(0.30，1.15)D。翼状胬肉患者年龄与术前散光、术后2 wk残余角膜散光及术后1 mo残余角膜散光之间呈正相关(均P<0.05)； 翼状胬肉侵入角膜的长度与术前角膜散光、术后2 wk残余角膜散光及术后1 mo残余角膜散光之间呈正相关(P<0.01)； 翼状胬肉侵入角膜前表面的深度与术前角膜散光、术后2 wk残余角膜散光及术后1 mo残余角膜散光之间无显著线性相关关系(P=0.250、0.761、0.686)。翼状胬肉侵入角膜的面积与术前角膜散光、术后2 wk残余角膜散光及术后1 mo残余角膜散光之间呈正相关(P<0.01)。以角膜散光度数≥1.0 D为发生显著散光，<1.0 D为未发生显著散光进行分组，在控制其他变量后，年龄(P=0.031)与翼状胬肉侵入角膜的面积(P=0.004)是翼状胬肉患者发生显著散光的危险因素； 翼状胬肉侵入角膜长度未发现是显著影响因素(P>0.05)。曲线下面积(AUC)结果显示，翼状胬肉侵入角膜面积的AUC最高(AUC=0.915)。

结论：翼状胬肉患者术前发生显著角膜散光与患者年龄、翼状胬肉侵入角膜的长度和面积有相关关系。其中，翼状胬肉侵入角膜的面积是术前发生显著散光的最佳预测指标。

摘要:

玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗已得到广泛应用，但其疗效的差异制约个体化治疗。人工智能(AI)通过大数据学习可有效预测疗效，其核心分支包括机器学习(mML)及深度学习(DL)。文章系统检索并分析了截至2025年4月的41篇相关研究。综合分析表明，AI预测模型正从预测单一终点(如视力或中心视网膜厚度)向整合多维指标(解剖、功能、治疗需求)及生成预测图像演进。技术路径上，深度学习模型(28篇，68.3%)因其强大的图像解析能力占据主导，机器学习模型(10篇，24.4%)在结构化临床数据分析中仍有价值。跨疾病比较显示，ARMD与DME的研究最为集中，模型构建思路有共通之处，但各自关注的解剖学及功能学指标存在差异。当前领域面临临床前瞻性验证不足、模型可解释性以及高质量多中心数据稀缺等挑战。未来需推进真实世界验证，并发展可解释AI，以加速其临床转化。

摘要:

目的：分析上饶市中心医院2020-2024年期间感染性眼病患者的病原菌分布特征，为临床精准防控并制定有效策略提供依据。

方法：回顾性分析2020年5月至2024年12月间临床送检的感染性眼病患者角膜、泪道、结膜及眼内液等微生物培养标本，进行病原学培养和鉴定。

结果：本研究最终纳入447例患者，其中男250例，女197例，年龄58.5±17.1岁。眼部标本447例中，培养阳性样本146例，阳性率为32.7%。在培养阳性样本中男性患者占比63.7%(93/146)； 51-70岁年龄段眼部感染患者数达60.3%(88/146)； 而农民工是眼部感染主要人群，占比95.9%(140/146)； 与其它致病原因相比，外伤是导致眼部感染的主要诱因(P<0.01)。眼部细菌感染中，革兰阳性球菌占61.2%，泪道、结膜、眼内以葡萄球菌为主，角膜以肺炎链球菌为主，革兰阴性菌以铜绿假单胞菌为主。真菌感染91.8%发生在角膜，镰刀菌属占45.9%为首要病原。

结论：眼部感染病原菌分布具有明显组织特异性，外伤是角膜真菌感染的主要诱因，临床应重视眼部外伤患者，特别是对从事农业劳动眼部感染患者尽早开展真菌检查。

摘要:

目的：评估非衍射型景深延长型人工晶状体(EDOF IOL)在高度近视并发白内障(HMC)患者中的术后临床效果。

方法：回顾性分析2022年1月至2024年12月于我院诊断为HMC的临床资料，将患者按植入IOL类型分为观察组(行FLACS联合非衍射型EDOF IOL植入)与对照组(行FLACS联合非球面单焦点IOL植入)。比较两组术后视力(LogMAR)、视觉质量、满意度。

结果：本研究最终纳入患者33例47眼，其中观察组10例17眼，对照组23例30眼。观察组年龄59.0(52.8，63.8)岁，男8例13眼，女2例4眼。对照组年龄56.0(53.5，60.0)岁，男13例17眼，女10例13眼。术后3 mo，观察组与对照组最佳矫正远视力分别为0.10(0.08，0.12)和0.20(0.10，0.40)(P=0.586)。但观察组最佳矫正中视力\〖0.10(0.10，0.10)vs 0.50(0.40，0.90)，P=0.032\〗和最佳矫正近视力\〖0.20(0.18，0.20)vs 0.60(0.45，1.45)，P=0.044\〗显著优于对照组。离焦曲线显示，观察组在-2.00-+1.00 D范围内裸眼视力比较平缓，优于对照组。术后问卷调查表明，观察组脱镜率(76%)和总体满意度(88%)显著高于对照组(10%和60%)。

结论：非衍射型EDOF IOL通过扩展焦深显著改善中近视力，减少眼镜依赖，同时维持远视力，为HMC患者提供了更优的术后视觉质量和生活满意度。

摘要:

目的：评价小剂量睫状体光凝治疗闭角型青光眼急性发作后持续高眼压的安全性及有效性。

方法：回顾性研究，收集2023年9月至2024年9月于联勤保障部队第九八八医院确诊为闭角型青光眼急性发作后持续高眼压的患者，采用半导体二极管激光经巩膜行小剂量睫状体光凝治疗，待眼压稳定后行白内障联合房角分离手术。比较光凝前后前房深度变化、光凝前后及超乳前后视力及眼压变化，并观察光凝后并发症发生情况。

结果：纳入患者21例21眼，其中男8例，女13例，平均年龄67.95±7.25岁。患者光凝后3 d前房深度1.49±0.18 mm相较光凝前1.22±0.21 mm增加(P<0.001)； 光凝后1 d、超乳前、超乳后1 wk、超乳后1 mo相较光凝前的BCVA和IOP均下降(均P<0.01)。术后并发症方面，2眼术后当天出现疼痛，5眼出现角膜内皮轻微皱褶，2眼中度前房炎症反应，12眼睫状体浅脱离，随访1 mo未出现严重并发症。

结论：小剂量经巩膜二极管激光睫状体光凝术可作为闭角型青光眼急性发作期持续性高眼压患者一种有效的桥接治疗方法，可快速降低眼压、减轻痛苦、挽救视功能，安全性较好，为后续内眼手术降低了风险。

摘要:

目的：基于Logistic回归模型与决策树模型分析原发性闭角型青光眼(PACG)患者术后发生恶性青光眼(MG)的影响因素。

方法：回顾性收集2020年3月至2025年3月期间于邯郸市眼科医院完成手术且术后6 mo发生MG的PACG患者(发生组)及术后6 mo未发生MG的PACG患者(N-发生组)的资料，进行影响因素分析及模型构建。查阅电子病例系统，收集资料。Logistic回归模型及决策树模型分析PACG患者术后发生MG的影响因素； 受试者工作特征(ROC)曲线分析预测效能，评价临床应用价值。

结果：本研究共纳入PACG患者182例182眼，其中发生组91例91眼，N-发生组91例91眼。发生组中男53例，女38例，年龄≥60岁69例，年龄<60岁22例。N-发生组中男47例，女44例，年龄≥60岁33例，年龄<60岁58例。发生组年龄≥60岁、糖尿病、PACG中期、持续高眼压、房角完全关闭、晶状体厚度<4.5 mm、眼轴长度<22 mm、术后严重炎症的比例均高于N-发生组(均P<0.01)。Logistic回归结果显示，年龄\〖OR(95%CI)=2.136(1.401-3.255)\〗、PACG分期\〖OR(95%CI)=2.996(2.044-4.391)\〗、眼压\〖OR(95%CI)=3.527(1.604-7.755)\〗、房角\〖OR(95%CI)=4.826(2.498-9.324)\〗、眼轴长度\〖OR(95%CI)=5.125(1.265-20.771)\〗、术后严重炎症\〖OR(95%CI)=2.338(1.478-3.699)\〗是术后发生MG的影响因素(均P<0.05)。决策树模型筛选出6个解释变量，分别为年龄、PACG分期、眼压、房角、眼轴长度、术后严重炎症，眼轴长度是发生MG最重要的影响因素。Logistic回归模型与决策树模型预测MG的曲线下面积(AUC)分别为0.913(0.863-0.950)、AUC为0.921(0.872-0.956)，二者比较无统计学差异(Z=0.561，P=0.575)。

结论：决策树和Logistic回归模型从不同层面确定PACG患者术后发生MG影响因素为年龄、PACG分期、眼压、房角、眼轴长度、术后严重炎症，其中决策树模型以可视化的形式展现，预测结果更加直观明了，二者均适用于临床工作。

摘要:

目的：探讨开角型青光眼患者并发认知功能障碍的影响因素，并构建决策树模型。

方法：回顾性研究。收集2022年2月至2024年11月在本院治疗的开角型青光眼患者的临床资料，根据患者入院时蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估结果分为认知功能障碍组和认知功能正常组。比较两组患者临床资料。采用Logistic回归模型分析开角型青光眼患者并发认知功能障碍的影响因素，同时基于两组临床资料利用决策树CHAID算法分析构建决策树模型，并采用受试者工作特征(ROC)曲线比较两种模型的预测效能。

结果：本研究共纳入开角型青光眼患者179例，根据患者入院时MoCA评估结果分为认知功能障碍组107例(男59例、女48例，年龄≥60岁者66例)和认知功能正常组72例(男34例、女38例，年龄≥60岁者28例)。认知功能障碍发生率为59.8%(107/179)。认知功能障碍组年龄≥60岁、受教育程度初中及以下、高血压、睡眠障碍和疾病中/晚期占比均高于认知功能正常组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示，年龄≥60岁、受教育程度初中及以下、高血压、睡眠障碍、疾病中/晚期均为开角型青光眼患者并发认知功能障碍的危险因素(均P<0.05)。采用决策树CHAID算法构建的决策树模型共4层，11个节点，输出疾病严重程度、年龄、睡眠障碍、受教育程度、高血压共5个风险变量，其中疾病严重程度是首层风险变量。ROC曲线显示，决策树模型和Logistic回归模型预测开角型青光眼患者并发认知功能障碍的曲线下面积分别为0.849、0.842，二者预测价值比较无差异(P>0.05)。

结论：疾病严重程度、年龄、睡眠障碍、受教育程度、高血压是开角型青光眼患者并发认知功能障碍的影响因素，且由决策树CHAID算法分析构建的决策树模型对认知功能障碍具有良好的预测价值。

摘要:

目的：探究强脉冲光联合普拉洛芬滴眼液对小儿睑板腺囊肿治疗效果及预后情况。

方法：选取2023年4月至2024年10月期间来我院就诊治疗的睑板腺囊肿患儿。依据数字表法随机将所有研究对象分组，对照组患者采用热敷治疗，药物组患者采用普拉洛芬滴眼液联合热敷治疗，激光组患者强脉冲光联合热敷治疗，联合组患者采用普拉洛芬滴眼液联合强脉冲光及热敷治疗。对比各组患儿治疗有效率、囊肿体表面积、眼部症状评分、不良反应发生情况。

结果：本研究纳入患儿80例80眼，对照组、药物组、激光组、联合组各20例20眼。对照组年龄7.49±1.09岁，男9例，女11例。药物组年龄7.63±0.98岁，男11例，女9例。激光组年龄7.39±0.59岁，男12例，女8例。联合组7.63±1.21岁，男12例，女8例。联合组睑板腺囊肿患儿治疗有效总人数为14例(70%)，明显高于对照组、药物组和激光组(均P<0.05)。治疗后，各组睑板腺囊肿患儿囊肿体表面积和眼部症状评分均发生不同程度降低，其中治疗后21 d，联合组患儿囊肿体表面积和眼部症状评分明显低于对照组、药物组和激光组(均P<0.05)。联合组患儿无不良反应，低于对照组、药物组和激光组，各组不良反应无差异(P>0.05)。

结论：强脉冲光联合普拉洛芬滴眼液可改善睑板腺囊肿患儿眼部症状，缩小睑板腺囊肿体表面积，提高临床治愈率，且该治疗方式安全性高。