摘要:目的:对早晨与晚间应用固定联合制剂拉坦前列素/噻吗洛尔(适利加),1次/d治疗开角型青光眼和高眼压症疗效及其安全性的比较。方法:本研究为前瞻性、观察性的临床研究,患者入组前先进行全面的眼科检查,并进行24h眼压测定,早晨开始应用固定联合制剂拉坦前列素/噻吗洛尔,1次/d,1mo后随访,测量其24h眼压曲线,记录就诊的观察结果及副作用。停用1wk后嘱患者改为晚间应用固定联合制剂拉坦前列素/噻吗洛尔,1次/d,应用1mo后再测量24h眼压曲线,记录就诊的观察结果及副作用,比较两次随访中24h眼压及副作用的差别。结果:本研究共入组32例患者,早晨组平均眼压(17.3±3.1mmHg)和晚间组平均眼压(17.1±2.7mmHg)均较基线眼压(21.1±3.3mmHg)降低(P<0.01)。在6∶00相比较,晚间组的平均眼压(16.4±2.3mmHg)较早晨组的平均眼压(17.9±2.8mmHg)明显降低(P<0.05)。晚间组应用固定联合制剂拉坦前列素/噻吗洛尔可以维持较低的白天眼压,早晨组应用固定联合制剂拉坦前列素/噻吗洛尔可以维持较低的夜间眼压。晚间应用固定联合制剂拉坦前列素/噻吗洛尔平均24h眼压波动(3.6±1.6mmHg),较早晨组(4.4±1.6mmHg)低(P<0.05)。两组副作用均无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究显示早晨应用固定联合制剂拉坦前列素/噻吗洛尔与晚间应用固定联合制剂拉坦前列素/噻吗洛尔1次/d均能有效的降低24h眼压,患者的耐受性好,副作用少,但晚间应用固定联合制剂拉坦前列素/噻吗洛尔更能有效的维持24h眼压的稳定。