《国际眼科杂志（中文刊）》编辑部 -->眼科护理

先天性白内障患儿术后护理干预研究进展

赵芳

0引言我国先天性白内障的患病率约为0.05%,是儿童常见的眼科疾病之一[1],它可导致患儿视功能受损、视力障碍,严重者甚至致盲。及时而成功的手术是先天性白内障治疗的第一步,术后还需要有长期、系统的综合弱视治疗,才能获得满意的视力疗效。由于弱视治疗以家庭操作为主,整个治疗过程漫长而枯燥,加之儿童的心理状态不稳

护理干预对先天性白内障患儿弱视治疗依从性的影响

赵芳

目的:探讨护理干预对先天性白内障患儿术后弱视治疗依从性的影响以及治疗依从性对治疗效果的影响。方法:将先天性白内障术后患儿随机分为两组:对照组84例给予常规护理治疗;干预组105例在常规护理治疗基础上给予护理干预治疗。比较两组患儿弱视治疗依从性及疗效的差异,并分析护理干预与治疗依从性及疗效的相关性。结果:与对照组比较,护理干预可以显著提高依从性,有统计学差异(P<0.05);依从性与治疗效果显著相关,有统计学差异(P<0.01)。结论:护理干预可以显著提高先天性白内障患儿术后弱视治疗依从性,进而提高治疗效果和患儿生存质量。

独眼患者30例术前焦虑的护理干预及效果

黄晓辉,张立贵

目的:探讨护理干预减轻独眼患者(一眼患不可治盲,另一眼又患病需手术治疗者)术前焦虑的效果。方法:对30例独眼患者,自入院至手术时由专人对患者存在的心理问题进行针对性护理干预,分别于入院后第1d及术前30min内采用焦虑自评量表(SAS)测评并比较干预前后的焦虑水平(试验组);并随机抽同样疾病同类手术另眼健康的患者作为对照组。结果:护理干预前,试验组的焦虑程度明显比对照组重,两组的焦虑程度皆明显高于常模(P<0.01)。干预后,两组患者的焦虑程度较入院时皆减轻,以试验组减轻程度为著(P<0.01)。结论:加强护理干预能有效降低独眼患者术前的焦虑程度,提高治疗的主动性和依从性。

玻璃体切除术治疗眼底疾病的手术配合

陶男,吴光红,张林

羊膜覆盖术治疗义眼台暴露的护理与体会

祁玉,朱海燕,刘迪

0引言随着生活水平的不断提高,眼部美容越来越为人们所重视,各种原因引起的眼球摘除后,义眼台的安装已逐渐成为常规治疗,它能够减少眶脂肪的萎缩,保持眶隔张力,维持眼部的正常形态,具有眼部的美容效果。作为材料的羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA),来自于天然的珊瑚石,作为植入人体材料,具有较好的组织相容性,排斥反应低的特点,已成为制作义眼台植入的首选材料[1]。虽然效果良好,但是由于各种临床因素,仍有一定义眼台暴露情况的发生,需要进一步的处理和精心护理。我院2006-10/2008-06对16例义眼台暴露者,采用羊膜覆盖术,经过精心护理,取得了令人满意的效果。1对象和方法1.1对象选取本

骨髓间充质干细胞羊膜片移植治疗翼状胬肉的观察和护理

张丽,郭慧宇

0引言翼状胬肉是常见眼表疾病,术后复发率高。我院眼科于2006-04/2008-10开展了“负载骨髓间充质干细胞羊膜片移植术治疗翼状胬肉”的临床课题,旨在观察骨髓间充质干细胞对角膜上皮修复和抑制胬肉复发的影响,现将临床观察情况及相关的护理措施报告如下。1对象和方法1.1对象经医院医学伦理委员会批准,有10例原发性巨大翼状胬肉患者接受了“负载自体骨髓间充质干细胞羊膜贴片移植术”,其中男7例7眼,女3例3眼,年龄42~60岁,均为鼻侧翼状,胬肉组织伸入角膜缘内超过5mm。负载自体骨髓间充质干细胞羊膜贴片的制备:无菌采集翼状胬肉患者骨髓,经分离、培养、扩增,将第3代骨髓间充质干细胞接种在羊膜上(取自

眼科围手术期心理问题分析和护理对策

程丛红,唐苗苗

经颞部皮下不同注射方法优势性对照研究

向群,李玉莲,许建芳

目的:通过比较患者对改良颞部皮下注射法和常规颞部皮下注射法进针时的疼痛反应程度,探讨改良颞部皮下注射法的临床可行性。方法:以复方樟柳碱颞部皮下注射的患者为研究对象,将患者随机分组,分别采用垂直进针法(改良皮下注射法)、传统皮下注射法(常规皮下注射法)颞部皮下注射复方樟柳碱注射液,对两组的疼痛程度进行比较。按Wong-Baker面部表情量表由专人观察,收集患者对疼痛的反应,将数据进行统计学分析。结果:改良皮下注射法疼痛程度明显低于常规皮下注射法。结论:改良皮下注射法能明显减轻患者颞部皮下注射进针时的疼痛,从而提高患者颞部皮下注射治疗的依从性。

Pentacam眼前节检查的护理配合

肖宏

目的:更好地配合医生完成Pentacam眼前节检查。方法:对280例临床患者进行了Pentacam眼前节检查,检查前了解受检者眼的状态,指导受检者的坐姿,安全散瞳,进行受检眼的固视及瞬目指导,在实际工作中总结该项检查中的护理配合要点和注意事项。结果:在检查前了解检查的目的,受检眼的状态,受检者的坐姿,安全散瞳,重视受检眼的固视及瞬目指导,取得了患者的良好配合,有利于护士顺利配合医生完成该项检查。结论:护士的精确指导和患者的良好配合是Pentacam检查顺利进行的重要保障。

眼部注射的安全问题与护理防范

王志娟

目的:探讨眼部注射中存在的安全问题,降低护理操作风险。方法:眼部注射部位的准确。结果:在569只患眼眼部注射中,有161眼出现不同情况的不良反应。结论:提高护士眼部注射的风险责任性和安全操作,可保证患者得到有效的治疗,最大限度地减少不良反应的发生。

贫困白内障138例围手术护理探讨

于雪飞

目的:探讨政府优抚贫困白内障患者进行手术护理的效果。方法:总结138例贫困白内障手术患者术前术后的护理要点。结果:严格术前术后护理操作规程,密切观察患者的术眼以及全身情况,并做好患者的心理护理,有利于病情的转归。结论:贫困白内障患者多年龄偏大,并伴有全身其它疾病,术后视力提高不尽满意,应重点护理。

糖尿病性视网膜病变的护理体会

文玉叶

0引言糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一,是成人中致盲的最常见原因。研究表明,早期发现,控制血糖,改善视网膜微循环,并适时地激光治疗能有效阻止和减缓DR的进展。现将60例DR患者的临床护理体会报告如下。1临床资料我科于2009-01/2010-12收治60例DR患者,其中男

视网膜脱离患者围手术期的护理体会

薛春丽,成惠娟

0引言视网膜脱离是临床上常见的致盲性眼病,视网膜脱离时,因视网膜下液的重力作用及眼球活动,可使视网膜脱离的范围逐渐扩大。视网膜脱离是一种以手术治疗为主的眼病,手术的成功与术前术后护理有着密切的关系[1]。因此,在手术治疗的基础上,根据视网膜脱离的不同程度和部位,在围手术期我们应用护理程序对365例患者进行

眼底荧光血管造影不良反应的观察与护理

王晶,郑坤,底煜,赵芳

0引言眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)是眼底病检查的重要方法之一,它是将荧光素钠快速注入肘正中静脉,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照相机真实记录下眼底循环的动态过程,以及荧光素在组织中扩散的形态和部位[1]。为眼底病的诊断和治疗提供有力依据。患者对FFA检查有不同程度的紧张恐惧心理,有效的护理指导能减少检查的不良

新鲜羊膜移植治疗眼重度碱烧伤的护理

薛春丽

0引言重度眼部碱烧伤常因眼表大面积组织受损导致眼结膜组织坏死和缺损,角膜持续性上皮缺损溶解、穿孔,严重者危及眼球,并且碱具有溶解蛋白、向组织内渗透的特点,其病程长,治疗棘手,最终常因角膜白斑、角膜结膜化、睑球粘连而致盲。新鲜羊膜移植术可抑制碱烧伤后角膜新生血管生长,其作用优于保存羊膜移植术[1]。早期羊膜移植治疗眼前段烧伤,可以促进部分遭受可逆损伤的组织尽快修复,特别是可使角膜缘干细胞免受烧伤后继发的炎症-组织自溶-纤维血管化恶性循环的继续损坏,在羊膜特有的生物营养支持下,通过自身健康组织的修复获得眼表

资深护士满意度的调查

高兰各

0引言我们医院是河北乃至华北地区最大的眼专科医院。护理人才作为科技人才的一个组成部分,是医疗机构的一种重要战略资源,而眼科资深护士更是我院护理发展所需要的骨干人才,是构成医疗和手术管理的一个重要部分。她们熟练掌握了一定专业范围的业务技能,具备成熟的人际沟通能力以及专业的可信性,我们医院充分发挥资深护士的资源优势,建立良好的医患关系,造就和谐医疗环

荧光素钠眼底血管造影的护理配合

洪杰

0引言眼底血管造影是眼科临床诊治眼底病的检查方法。它是将造影剂从肘静脉注入人体,利用具有特定滤光片的眼底照相机拍摄眼底血管及其灌注的过程,主要反映视网膜血管的情况,对眼底疾病的诊断和治疗具有重要的意义。自2008-06/2010-01我院共进行眼底造影908例,其中男521例,女387例,年龄20～76(平均52.2)岁。18例出现恶心呕吐,7例面部出现皮疹,无1例发生过敏性休克。现将护理情况报告如下。

多量手术围手术期医院感染管理

王志娟

0引言白内障是我国首位致盲眼病,手术是白内障患者复明的主要治疗方法。我院是一所综合性的二级医院,于2010-05被授予扶贫白内障手术定点医院,白内障手术骤然增多。每次手术可连续3～7台,对于院内感染无疑是一个巨大的考验。2010年也是医疗体系改革的关键年,卫生部启动了优质护理示范工程和方案。我院作为专科白内障手术中心,一次性多量手术操作必须要强化专科护

个性化护理管理在眼科白内障手术患者中的应用

王爱民,刘芳艳,伍美

目的:探讨个性化护理管理在眼科白内障手术患者中的应用。方法:回顾2007-02/2010-08我院治疗的白内障患者482例,其中241例患者采取手术室和手术后的一般护理,其余241例患者采用个性化护理管理,在患者出院后,进行患者对手术室的个性化护理方式的满意度等调查。结果:观察组的白内障手术患者对个性化护理的满意度为98.8%,对照组白内障手术患者患者对一般护理的满意度为89.6%。结论:采取个性化护理管理对眼科白内障手术患者的治疗有良好的临床效果。

单病种集体健康教育在白内障手术患者中的应用

肖宏,张晓丹,沈婷

目的:提高对白内障患者的健康教育效果,提高护士的工作效率,提高患者的满意度。方法:将832眼择期行PEA+IOL手术(白内障超声乳化吸除术+人工晶状体植入术)的白内障患者按病区分为对照组412眼和实验组420眼。对照组按照传统的方法进行健康教育;实验组则将白内障患者集中,采用集体讲授、放幻灯片、示范演示及互动提问解答的方式对其进行健康教育。结果:两组患者在对健康教育知识的知晓程度、遵医行为的依从性和健康行为的坚持性上均有显著统计学意义(P<0.01)。结论:针对单病种患者实施集体健康教育,可明显提高健康教育效果和患者对健康教育的满意度,并能大幅度提高眼科护士的工作效率。

先天性上睑下垂患者围手术期的护理

单华,富蕾

0引言上睑下垂是指提上睑肌或Mller氏肌功能部分或完全丧失,致使一侧或双侧上睑明显低于正常位置。其主要的症状是上睑不能上提,患者常紧缩额肌、皱额、耸肩以助提睑,重者需仰头视物。如为儿童,并且下垂超过瞳孔时,常可造成患眼弱视。上睑下垂分为先天性和后天性。

糖尿病性白内障患者围手术期护理

陈丽君

0引言随着人民生活水平的提高,糖尿病合并白内障患者也越来越多,糖尿病性白内障较同年龄组非糖尿病患者为早,发病率也较高,与一般老年性白内障相比,糖尿病性白内障患者抵抗力低下,行手术治疗容易出现切口愈合能力差、感染、出血、视网膜病变加重等并发症。手术的创伤、手术的麻醉都可以使糖尿病患者的病情发生不确定的变

护理干预对Vogt-小柳-原田综合征患者治疗依从性的影响

张芳

0引言Vogt-小柳-原田综合征是一种伴有毛发变白、脱发、皮肤脱色斑及听力损害、脑膜刺激征的双眼肉芽肿性全葡萄膜炎,发病急,病程迁延反复[1]。无休止地反复发作是Vogt-小柳-原田综合征的特征,患者被反复发作的疾病折磨得痛苦、无奈、绝望,生存质量严重下降,同时给家庭和

急性闭角型青光眼急性发作期术前术后的护理

李玉莲

0引言急性闭角型青光眼的急性发作期是眼科急诊之一。致盲率极高,如治疗不及时,严重者数天内失明,处理不当也受影响,应积极救治,在最短的时间内降低眼压,开放房角,尽可能避免永久性周边虹膜前粘连产生,挽救患者的视功能。我科于2009-01/2010-10共收治146例146眼急

基础护理联合心理护理应用于准分子激光手术的调查与分析

刘霞,任延军,孙兰萍,刘桂芬,宗秋峰

目的:探讨基础护理联合心理护理在准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)中的应用效果。方法:将1056例行LASIK的连续病例随机分为对照组和观察组,各528例。对照组采用传统的常规基础护理方法,观察组采用基础护理联合心理护理。在患者复查时采用问卷调查两组患者对手术护理工作满意度,并观察并发症发生情况。结果:观察组患者自我护理知识掌握情况、对护士工作满意度及并发症发生率情况均好于对照组,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。结论:基础护理结合有效的心理护理可为准分子激光原位角膜磨镶术的安全、成功提供更为有效的保障。

临床护理路径在治疗年龄相关性白内障的应用及效果评价

贾婷婷,徐娇娇

目的:评价临床护理路径在超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术中治疗年龄相关性白内障的应用效果。方法:采用对照临床试验研究,将75例年龄相关性白内障分为应用临床护理路径的观察组和应用常规护理的对照组。评价指标包括:临床疗效、术前平均等待时间、平均住院日、平均住院费用、医疗护理质量和患者满意度。结果:临床疗效包括术后最佳矫正视力,两组无统计学差异(P>0.05);平均术前等待时间、平均住院时间、平均住院费用,观察组均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);医疗护理质量包括疾病知识掌握率、健康知识掌握率和满意率,观察组亦显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗年龄相关性白内障患者中应用,可有效缩短治疗时间,降低治疗费用,提高医疗护理质量及患者满意度。

临床路径与整体护理在眼科的应用

聂冬丽

0引言临床路径是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格的工作顺序、准确的时间要求的照顾计划,可减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量[1]。这种计划是以制订和规范患者每一天的医疗护理内容为形式,为类似健康问题的病种提供一个系统、规范的服务流程,保证医疗护理质量达到一定的水平。在重视医疗结果的今天,临床路径日益受到医务界广泛的关注,并被实践证实是一种有效的管理工具[2]。

尿毒症患者白内障手术围手术期的心理护理

蔡莉萍,唐红

0引言尿毒症患者因代谢产物潴留,可导致全身性病变,亦可引起眼部病变,促进白内障的发生和发展,并影响眼部手术的效果[1]。我院于2007-01/2010-12共为28例诊断为尿毒症的白内障患者行白内障超声乳化囊外摘出+人工晶状体植入术。为配合手术顺利进行,对手术患者进行了心理因素分析,现报告如下。1对象和方法1.1对象我院2007-01/2010-12诊断为尿毒症的白内障患者共28例34眼,其中男13例15眼,女15例19眼;年龄50～83岁(平均66.5岁);同时伴高血压者16例,伴糖尿病8例,伴青光眼1例;术前检查:术前视力<0.05者

连续多台白内障超声乳化手术规范化护理配合

黄秀菊

0引言白内障超声乳化手术是治疗白内障的首选术式,具有切口小、无痛苦、手术时间短、术后反应轻、切口愈合快的特点。随着白内障手术技术的提高和人工晶状体设计及工艺的日趋完善,越来越多的学者已将该手术定义为屈光手术之一。同时,白内障患者对手术后的期望值也日益提高[1]。由于我院仪器设备资源不足,故白内障超声乳化手术经常是连续多台进行,一般10～23台/次。2009-03/2010-08我院共行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术3602例4321眼,经规范、精心的手术配合,效果满意,现报告如下。

眼科手术室轮岗护士的带教初探

刘娜,闫淑香,韩亚坤,滕学龙

0引言由于我院护理工作的特殊性和培养需要,为了在竞争激烈的时代获得竞争优势,也为了使眼科护理工作与诊疗水平同步提高,促使护士在各个方面得到提高,保证护理人员有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担的工作

视网膜母细胞瘤植入静脉输液港导管堵塞的处理及护理

顾琪

0引言视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB))源于视网膜胚胎核层,是婴幼儿常见的原发性眼内恶性肿瘤。发病率约为1:14000～1:20000,无种族、地域及性别的差异。诊断时的平均年龄为12(双侧)～24mo(单侧)。治疗的目的是挽救患儿生命,保留眼球,保存有用视力。在发达

玻璃体腔内注射Lucentis治疗老年黄斑变性的护理

崔霞,单鑫,李晓陵

目的:探讨玻璃体腔内注射Lucentis治疗老年黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)患者的护理。方法:对30例准备行Lucentis治疗的患者做术前心理护理,加强注射后并发症的观察,尤其是眼压监测。结果:AMD患者30例30眼中,末次随访视力提高21眼。注射后1h眼压升高4眼,眼压为20.1～24.6mmHg,未做特殊处理,术后1d眼压均正常。随访期间均未发现眼内炎等并发症。结论:加强AMD患者注射前、中、后护理,对确保该技术的治疗效果非常重要。

辨证施护对Vogt-小柳-原田综合征远期效果的影响

张芳

目的:探讨辨证施护对Vogt-小柳-原田综合征远期效果的影响。方法:选择2007-03/2010-01在我科住院治疗的Vogt-小柳-原田综合征患者96例,随机分为观察组和对照组,观察组48例,对照组48例。两组患者均给予常规治疗和护理,观察组在此基础上根据中医辨证分型,进行辨证施护,并对两组患者的远期效果进行对比分析。结果:观察组患者中,远期效果优40例,良7例,差1例;对照组患者中,远期效果优30例,良15例,差3例。观察组患者的远期效果显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证施护对Vogt-小柳-原田综合征患者远期效果的提高具有重要意义。